雙手手指麻木未改善，后續檢查治療如何抉擇
2024-10-08 16:38
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因為雙手手指麻木去醫院，做了腦ct，結果診斷為腔隙性腦梗，住院治療，然后做了CTA血管影像，胸部ct,肌電圖等，都無明顯異常，現在住院一個星期，手麻沒有改善，醫生說現在基本排除手麻和腔隙性腦梗有關系，再讓做腰椎穿刺，排除格林巴利癥，對于怎么治療主治醫師已經沒有好的辦法，說只能一個個排除，這樣的話，豈不是很遭罪，不知道接下來怎么辦了，還需要做什么檢查
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回答1
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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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雙手手指麻木經多項檢查未明確病因，后續檢查治療需綜合考慮多種可能。包括神經病變、頸椎問題、代謝異常、免疫疾病、中毒等。 1.神經病變：周圍神經炎等可能導致手麻，可通過神經傳導速度測定等檢查明確。治療常使用甲鈷胺、維生素 B?、腺苷鈷胺等營養神經藥物。 2.頸椎問題：頸椎間盤突出等壓迫神經，需頸椎磁共振檢查。治療包括牽引、理療，藥物如頸復康顆粒、根痛平膠囊等。 3.代謝異常：糖尿病引起的周圍神經損害，要檢測血糖。控制血糖同時，可用依帕司他等改善代謝。 4.免疫疾病：如類風濕關節炎，需查風濕因子等。治療用甲氨蝶呤、來氟米特等。 5.中毒：長期接觸有毒物質，如重金屬。明確毒物后進行針對性解毒治療。 總之，對于手麻癥狀未改善的情況，需進一步排查，明確病因后進行針對性治療。建議在正規醫院的神經內科或骨科等相關科室就診。
2024-10-08 18:38
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回答2
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李占勝 醫師
邢臺市人民醫院
三級甲等
普內科
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你的情況可考慮吃些中草藥補陽還五湯加減的，也可考慮吃中成藥步長腦心通膠囊、華佗再造丸或偏癱復原丸來治療的，
2024-10-09 10:44
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