支氣管動脈栓塞術后反復咯血如何治療
我爸六月份突然咳血,然后在醫院做了支氣管動脈栓塞術,術后回家一個月沒有再咳血,一個月后又有開始咳血,量沒有第一次多,又二次住院保守治療。打了消炎,止血藥,不再咳血后回家。在家有十天左右,又發現有血咳出來,去醫院找了大夫,大夫說還是肺部感染,建議回來打消炎,止血針。回來打針有五天左右,沒有再咳血,過了十天又開始咳血發燒,現在又做了支氣管動脈栓塞術后,也沒查出病因,現在還是有點咯血,想咨詢一下大夫,現在的治療方案
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回答1
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陳保輝 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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支氣管動脈栓塞術后反復咯血,可能與肺部感染未控制、血管再通、基礎疾病、栓塞不完全、其他血管病變等有關。 1.肺部感染未控制:肺部感染持續存在,炎癥刺激導致血管脆弱易破裂出血。需要積極使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等進行抗感染治療。 2.血管再通:栓塞的血管可能重新開通,導致再次咯血。可能需要再次栓塞或采取其他治療手段。 3.基礎疾病:如肺結核、支氣管擴張等基礎病未得到有效治療,也會引起咯血。針對不同基礎病,采取相應的治療措施,如抗結核治療、支氣管擴張的對癥治療等。 4.栓塞不完全:栓塞手術可能未能完全封堵出血血管。需要進一步評估,必要時補充栓塞。 5.其他血管病變:存在其他未被發現的血管異常,如畸形血管破裂。需完善檢查,明確病因后治療。 總之,對于支氣管動脈栓塞術后反復咯血,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。患者應積極配合醫生治療,注意休息,避免劇烈運動和情緒激動。
2024-10-08 19:07
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好 咳血考慮是支氣管肺炎,肺結核,支氣管擴張等原因引起的,建議你到醫院拍片檢查一下看看,查明病因對癥治療,平時注意避免受風寒著涼
2024-10-08 19:07
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回答3
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張其廣 主治醫師
南宮市第二人民醫院
二級甲等
骨科
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常見疾病有肺結核,支氣管擴張,肺癌,重癥肺炎等.就你的年齡而言,肺結核的可能性較大.建議你去醫院檢查胸片,痰培養+藥敏試驗,結核菌素試驗,血常規等,確診后再做相應的治療.如果是肺結核,需要服用抗結核藥物(異煙肼,利福平等)治療.
2024-10-09 13:04
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環系統疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標,一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»