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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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失血性休克補液需綜合考慮多個因素,包括補液速度、補液種類、補液量、監測指標以及患者的具體情況等。 1.補液速度:開始時應快速補液,以迅速恢復有效循環血量。通常在 30 分鐘內輸入 1000 - 2000 毫升平衡鹽溶液。 2.補液種類:先輸入晶體液,如生理鹽水、乳酸林格液等;之后輸入膠體液,如右旋糖酐、羥乙基淀粉等。 3.補液量:根據患者的失血量、血壓、心率等指標來確定。一般為失血量的 2 - 3 倍。 4.監測指標:密切監測血壓、心率、尿量、中心靜脈壓等,以調整補液方案。 5.患者情況:考慮患者的年齡、基礎疾病、心肺功能等,避免補液過多導致心肺負擔過重。 總之,失血性休克的補液是一個復雜的過程,需要根據患者的具體情況進行精準調整,以達到最佳的治療效果。
2024-10-08 19:07
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,失血性休克存在話動性出血時,主張用平衡鹽液和濃縮紅細胞復蘇,比例為2.5:,不主張用高滲鹽溶液、全血及過多的膠體溶液復蘇。高滲鹽液增加有效血容量、升高血壓是以組織問液和細胞內液降低為代價,對組織細胞代謝不利。不主張早期用全血及膠體溶液是為了防止一些小分子蛋白質在第二階段進入組織間隙。引起過多的血管外液體扣押,同時對后期恢復不利,葡萄糖液使交感神經系統強烈必奮,血糖水平不低時可不給。
2024-10-09 03:24
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