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回答1
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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垂體卒中的癥狀多樣,主要包括顱壓增高癥狀、蝶鞍鄰近組織受壓癥狀、下丘腦-垂體功能減退癥狀等。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時就醫,根據醫生指導進行治療,早日恢復健康。
2015-08-23 15:38
1.顱壓增高癥狀:患者會突然出現頭痛、嘔吐、意識障礙等表現。
2.蝶鞍鄰近組織受壓癥狀:向上壓迫視覺通路、間腦和中腦,可導致視力下降、視野缺損;向下壓迫丘腦會引起血壓、體溫、呼吸及心律的紊亂;壓迫側面進入海綿竇會造成眼外肌麻痹、三叉神經癥狀及靜脈回流障礙。
3.下丘腦-垂體功能減退癥狀:如性腺功能減退,表現為性欲減退、月經紊亂等;甲狀腺功能減退,出現乏力、畏寒等;腎上腺皮質功能減退,有乏力、低血壓等。
4.原有垂體腺瘤癥狀缺失:部分患者在發生垂體卒中前,可能并無明顯的垂體腺瘤癥狀。
5.其他癥狀:還可能有發熱、乏力、精神萎靡等全身癥狀。
總之,垂體卒中癥狀復雜多樣,若出現不明原因的突發顱壓增高,尤其伴有視力障礙、眼肌麻痹等癥狀時,應高度警惕垂體卒中,及時前往正規醫院就診。
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!垂體卒中的癥狀:不是所有垂體腺瘤出血的病人都表現為垂體卒中的癥狀,因為由于出血量的不同,臨床表現亦不同。垂體卒中主要表現為嚴重的出血所致的腦膜刺激癥狀,及對周圍組織的壓迫癥狀。根據腫瘤卒中后對周圍結構的影響和病情緩急及嚴重程度,將垂體卒中分為四種類型。暴發性垂體卒中(Ⅰ型):指出血迅猛,出血量大,直接影響下丘腦,此時病人均伴有腦水腫及明顯顱內壓增高,出血后3小時內即出現明顯視力視野障礙,意識障礙進行性加重,直至昏迷甚至死亡。急性垂體卒中(Ⅱ型):指出血比較迅猛,出血量較大,已累及周圍結構,臨床表現為頭痛,視力視野障礙,眼肌麻痹或意識障礙,在出血后24小時達到高峰,在觀察治療期間癥狀和體征無繼續加重傾向,但占位效應明確。亞急性垂體卒中(Ⅲ型):出血較緩慢,視力障礙或眼肌麻痹,原有垂體腺瘤癥狀輕度加重。慢性垂體卒中(Ⅳ型):出血量少,無周圍組織結構受壓表現,臨床上除原有垂體腺瘤的表現外,無其它任何癥狀。
2015-08-23 16:06
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