外傷性腦膜炎的診斷需要綜合患者的病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等。包括受傷情況、發(fā)熱頭痛等癥狀、腦膜刺激征、腦脊液檢查、顱腦影像學(xué)結(jié)果等。 1.病史：了解患者頭部外傷的嚴(yán)重程度、受傷方式和時(shí)間。 2.癥狀：觀察是否有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。 3.體征：檢查有無腦膜刺激征，如克尼格征、布魯津斯基征陽性。 4.腦脊液檢查：查看腦脊液的壓力、外觀、細(xì)胞數(shù)、蛋白含量、糖和氯化物含量等，以判斷是否存在炎癥。 5.顱腦影像學(xué)檢查：如頭顱 CT 或 MRI，有助于發(fā)現(xiàn)顱腦損傷的部位和程度。 6.血常規(guī)：了解白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類，輔助判斷感染情況。 綜合以上多方面的檢查結(jié)果，結(jié)合患者的具體情況，才能準(zhǔn)確診斷外傷性腦膜炎。一旦懷疑有外傷性腦膜炎，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，接受專業(yè)的診斷和治療。

根據(jù)患者的頭外傷史，傷后急性化膿性腦炎的發(fā)作史及顱內(nèi)壓表現(xiàn)和腦局限性癥狀、體征，結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果，不難做出診斷。顱骨X線檢查，有助于了解有無碎骨片或異物存留。