服用異維 A 酸軟膠囊后第二天臉上發癢、長大疙瘩，這種情況不太正常。可能是藥物副作用、過敏反應、原有痤瘡加重、并發其他皮膚疾病或近期接觸了其他過敏原等。 1. 藥物副作用：異維 A 酸軟膠囊可能引起皮膚干燥、瘙癢、紅斑等不良反應。 2. 過敏反應：個體對該藥物中的某些成分過敏，導致皮膚出現異常。 3. 原有痤瘡加重：痤瘡本身在發展過程中可能會有癥狀的變化。 4. 并發其他皮膚疾病：比如濕疹、蕁麻疹等。 5. 接觸其他過敏原：如近期使用了新的化妝品、接觸了花粉等。 如果出現這種情況，建議先暫停服藥，并盡快咨詢醫生，醫生會根據具體情況判斷是否需要調整治療方案。同時，在治療痤瘡期間，要注意保持皮膚清潔，避免刺激和搔抓，飲食清淡，作息規律。

你好；一般痤瘡首先應告訴患者，注意飲食習慣，少吃辛辣，富含油脂的食物及甜食，多吃新鮮蔬菜及水果，口服四環素、紅霉素、羅紅霉素、米諾環素(美滿霉素)等。

痤瘡屬內分泌失調引起。外用藥主要包括：抗生素類如氯霉素酒精等。內服藥主要包括：抗生素類如四環素等，抗雄激素類藥物如安體舒通等。效果比較慢，需要堅持治療，會逐漸恢復，不用擔心。