有細菌陰道炎且痛經加重,會是內膜異位嗎?如何用藥?
大夫。我有細菌陰道炎,很長時間了。近半年痛經嚴重了。但是一般也只疼幾個小時或者一天。有內膜異位的可能嗎?我需要怎么吃藥?
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回答1
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張其廣 主治醫師
南宮市第二人民醫院
二級甲等
骨科
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細菌陰道炎長期存在,近半年痛經加重,有子宮內膜異位癥的可能,但也可能是其他原因。如子宮腺肌病、盆腔炎、盆腔淤血綜合征、前列腺素合成與釋放異常等。治療需先明確病因,再對癥用藥。 1.子宮內膜異位癥:子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位,可引起痛經。確診需結合癥狀、婦科檢查、超聲等。治療藥物有孕三烯酮、達那唑、地諾孕素等。 2.子宮腺肌病:子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層,導致子宮均勻增大或形成局限性結節,引起進行性加重的痛經。治療可用GnRH-a(促性腺激素釋放激素激動劑)類藥物,如戈舍瑞林、亮丙瑞林等。 3.盆腔炎:盆腔的炎癥性疾病,可導致下腹疼痛、痛經。治療常使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4.盆腔淤血綜合征:盆腔靜脈回流受阻,可出現下腹疼痛、痛經。治療可選擇活血化瘀的中藥。 5.前列腺素合成與釋放異常:前列腺素分泌過多可使子宮平滑肌過強收縮,血管痙攣,造成子宮缺血、缺氧狀態而出現痛經。可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等緩解。 出現上述癥狀應及時到正規醫院婦科就診,進行相關檢查,明確病因后在醫生指導下選擇合適的治療方案。
2024-10-08 19:45
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回答2
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陳保輝 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,細菌性陰道炎。主要是與不注意衛生,細菌感染有關的。應該積極抗菌治療;可以口服甲硝唑,頭孢氨卞片等;結合外用洗液如潔爾陰,并注意陰部清潔。規范用藥,夫妻同治是治療成功的關鍵。
2024-10-08 19:45
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回答3
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陳雪亮 醫師
威縣婦幼保健院
二級甲等
婦產科
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細菌性陰道炎;;可以外用可選用甲硝唑泡騰片或栓劑,1次200毫克,睡前塞入陰道內,連續5—7日;或康婦特雙唑泰栓,每次1粒,每日一次,連用7日為一個療程.停藥后第一次月經凈后再重復一療程.
2024-10-09 00:21
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