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回答1
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申利文 副主任醫師
山西省天脊煤化工集團有限公司職工醫院
二級甲等
婦產科
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由于病因不清,治療效果不理想。對病變較輕或病程尚短者可采用藥物治療;對病變嚴重或藥物治療無效者,可采用手術治療。
2015-08-22 12:47
1.藥物治療 局部應用1%氫化可的松軟膏,同時應用2%~5%的利多卡因溶液局部外涂以減輕性交不適。對以上治療無效時或病變較重者,可選用高效皮質激素如0.025%氟輕松或0.1%曲安奈德軟膏外用。其他治療如溫水坐浴,性交前液狀石蠟潤滑前庭部。近年報道局部或肌內注射干擾素α有一定療效,有效率為50%。有些病人使用抗組胺藥物有效。由于三環類抗抑郁藥具有中樞鎮痛作用,同時對繼發抑郁亦有效,因此可以應用。應用抗生素等療效不肯定,如口服咪唑類抗真菌藥物、甲硝唑均無效。
2.手術治療 手術方法有前庭成形術以及前庭切除術(改良的會陰成形術),后者療效較好,有效率為60%~90%。前庭成形術為縱向切開陰道口處陰道壁尤其后壁黏膜,然后水平縫合陰道壁黏膜與外陰皮膚,從而使陰道口擴大。前庭切除術為切除前庭疼痛處黏膜,然后潛行分離部分陰道黏膜予以覆蓋。可根據病情選擇部分前庭切除術及全前庭切除術。有報道激光或手術切除前庭腺體分布區在某些病人中有助于改善癥狀,但缺乏長期隨訪研究的資料。
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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藥物治療 局部應用1%氫化可的松軟膏,同時應用2%~5%的利多卡因溶液局部外涂以減輕性交不適;手術治療 手術方法有前庭成形術以及前庭切除術(改良的會陰成形術),后者療效較好,有效率為60%~90%。
2015-08-22 12:38
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