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趙樂翠 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腸結核和炎癥性腸病的區分可從臨床癥狀、實驗室檢查、影像學表現、內鏡檢查及病理活檢等方面考慮。 1.臨床癥狀：腸結核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，腹痛多位于右下腹，伴有腹瀉與便秘交替。炎癥性腸病多有黏液膿血便，腹痛部位不固定。 2.實驗室檢查：腸結核患者結核菌素試驗、結核菌涂片等可能陽性。炎癥性腸病患者血白細胞、C 反應蛋白等炎癥指標常升高。 3.影像學表現：腸結核在 X 線或 CT 上可見回盲部激惹征、腸腔狹窄等。炎癥性腸病可有腸壁增厚、黏膜粗糙等。 4.內鏡檢查：腸結核內鏡下可見環形潰瘍、邊緣不整。炎癥性腸病潰瘍形態多樣，可有縱行潰瘍。 5.病理活檢：腸結核可見干酪樣壞死性肉芽腫。炎癥性腸病多為非干酪樣肉芽腫。 總之，腸結核和炎癥性腸病的鑒別需要綜合多種檢查手段和臨床表現，必要時還需長期隨訪觀察，以便明確診斷，采取合適的治療措施。建議患者到正規醫院就診。
2024-10-08 22:36
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