腳氣性心臟病的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查等多方面因素，包括維生素 B? 缺乏史、心臟癥狀、體征、血液指標變化、心電圖和超聲心動圖表現(xiàn)等。 1.病史詢問：了解患者是否有長期酗酒、營養(yǎng)不良、慢性胃腸道疾病等可能導致維生素 B? 缺乏的情況。 2.癥狀觀察：患者可能出現(xiàn)心悸、氣促、水腫等心臟功能不全的表現(xiàn)，還可能有周圍神經(jīng)炎癥狀，如肢體麻木、感覺異常等。 3.體征檢查：心臟擴大、心動過速、心音低鈍、心包積液等體征有助于診斷。 4.血液檢查：測定血液中維生素 B? 水平降低，丙酮酸、乳酸含量升高。 5.心電圖檢查：可能出現(xiàn)竇性心動過速、PR 間期延長、T 波低平或倒置等異常。 6.超聲心動圖：可顯示心臟結(jié)構和功能的改變，如心室擴大、心肌收縮力減弱等。 綜合以上多種方法，結(jié)合患者的具體情況，進行全面分析和判斷，才能準確診斷腳氣性心臟病。一旦確診，應及時補充維生素 B? 并進行相應的治療。