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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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董志勇 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
減重中心
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小腸梗阻根據病情采取保守治療、手術治療等方法盡早解除梗阻。保守治療的適應證主要針對粘連性腸梗阻、麻痹性腸梗阻。考慮有腸缺血、腸絞窄的可能。一般認為，小腸梗阻病人凡符合下到條件者，應及時手術：①完全性機械性腸梗阻持續時間較長，已超過3天者;②腹痛為持續性，并向腰背部放散，呈強迫體位，并腹部觸有壓痛性包塊;③腸梗阻合并有腹膜炎者;④腸梗阻發生后，腹腔有明顯滲出夜，腹腔穿刺抽出血性液體者;⑤單純性腸梗阻經胃腸減壓超過72h后，癥狀仍不覓好轉。腹痛加重、周身情況惡化者;⑥腸梗阻伴有早期休克者;⑦確診為小腸腫瘤，或高度懷疑腫瘤時應手術探查;⑧保守治療無效，癥狀加重者也應果斷手術。目前對單純性與絞窄性腸梗阻的鑒別尚無敏感和特異的檢查方法。臨床上僅靠腸梗阻的起病情況、癥狀、體征及必要的輔助檢查.包括腹腔穿刺及立位腹平片來進行診斷。
2015-08-09 09:16
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就醫問藥
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