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            先天性腎盂輸尿管連接部梗阻如何有效治療

            先天性腎盂輸尿管連接部梗阻如何有效治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              盧穗琳 副主任醫(yī)師

              廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

              三級甲等

              泌尿外科

              先天性腎盂輸尿管連接部梗阻是一種泌尿系統(tǒng)疾病,治療方法包括手術(shù)治療、觀察隨訪、藥物輔助等。手術(shù)是主要手段,同時要根據(jù)病情選擇合適的方案。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導進行治療,早日恢復健康。
              1.手術(shù)治療:切除腎盂輸尿管連接部不正常的部分,然后進行吻合復通,這是常用且有效的方法。
              2.觀察隨訪:對于輕微的腎積水,可通過“B”超動態(tài)觀察,了解病情變化。
              3.藥物輔助:若合并感染,可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等控制感染。
              4.限期手術(shù):中度或 5 倍于腎盂容量以上的腎積水應限期手術(shù),避免病情加重。
              5.綜合治療:合并有結(jié)石時,除手術(shù)外,還可能需要碎石治療,術(shù)后注意預防感染和復發(fā)。
              先天性腎盂輸尿管連接部梗阻需要及時診斷和治療,根據(jù)具體病情選擇合適的方法,患者應在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議,以達到良好的治療效果。

              2015-09-16 22:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              腎盂輸尿管連接部梗阻治療的主要目的是解除梗阻、保護患腎功能。其治療方法主要包括開放性手術(shù)和腔內(nèi)手術(shù)兩大類。前者主要有離斷性腎盂成形術(shù),Y-V成形術(shù)和腎盂瓣腎盂成形術(shù)等;而后者則包括腹腔鏡腎盂成形術(shù)、經(jīng)皮腎穿刺腎盂內(nèi)切開術(shù)和輸尿管鏡腎盂內(nèi)切開術(shù)、氣囊擴張術(shù)等。具體方法的選擇應根據(jù)患者的年齡,腎盂輸尿管連接部梗阻的原因、長度,腎實質(zhì)的厚度,腎盂擴張的程度、是否合并其他畸形因素以及是否具備腔內(nèi)手術(shù)條件等情況來決定。對伴有輕微腎積水,腎盞無明顯擴張者,暫無需手術(shù),只需控制或預防感染發(fā)生,并定期隨訪觀察。如果一味地采用手術(shù)治療,反而會帶來新的問題,如吻合口局部瘢痕狹窄,繼發(fā)感染等,效果反而不好。選擇手術(shù)治療的指征是:臨床癥狀明顯,梗阻極為清楚,患腎功能有所損害,并發(fā)結(jié)石、感染、高血壓等。選擇患腎切除的手術(shù)應慎之又慎,只有在腎皮質(zhì)厚度<2mm,發(fā)射體層成像(ECT)分腎功能檢查提示患腎功能小于總腎功能的1/10,而對側(cè)腎功能又正常者方可考慮。

              2015-09-16 21:15
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            梁啟偉

            梁啟偉 /

            擅長:微創(chuàng)手術(shù)及經(jīng)腔道治療泌尿系統(tǒng)疾病,對腎上腺疾病、腎臟疾病、前列腺增生、泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石的診斷與治療有較深造詣。

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            倪少濱

            倪少濱 / 主任醫(yī)師

            擅長:泌尿外科:黑龍江遠東心腦血管醫(yī)院泌尿外科是一支學歷層次高、專業(yè)技術(shù)過硬、服務態(tài)度優(yōu)良的專業(yè)團隊,以精 湛的技術(shù)水平和溫馨的護理服務受到了很多患者的青睞。 泌尿外科成功開展了經(jīng)皮腎鏡彈道碎石術(shù),其中擅長治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石。 同時對膀胱癌、腎癌、前列腺癌等疑難雜癥的診療有著豐富的經(jīng)驗和獨特的治療方式。 泌尿外科將傳統(tǒng)外科手術(shù)治療方式與介入醫(yī)學相結(jié)合,將曾經(jīng)的“開刀”治療變成“針眼穿刺” 介入治療。介入治療由于針眼小、不開刀、恢復快、治療周期短、無痛等優(yōu)勢已經(jīng)成為百姓首先的診 療方式。

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            黃自能

            黃自能 / 主任醫(yī)師

            擅長:重慶男科醫(yī)院現(xiàn)主要研究領(lǐng)域為男性陽萎、早泄、包皮包莖、前列腺及泌尿?qū)I(yè)相關(guān)疾病的檢查、診斷和治療,具有豐富的臨床經(jīng)驗。

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