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即問即答

肩鎖關節脫位2度一定要開刀嗎？

2015-09-17 10:28 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：肩鎖關節脫位

問題：

肩鎖關節脫位2度一定要開刀嗎？

回答1
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艾兵泉主治醫師

龍巖皮膚病醫院

其他

外科

Ⅱ型脫位者，可采用背帶固定。方法為患者立位，兩上肢高舉，先上石膏圍腰，上緣齊乳頭平面，下緣至髂前上棘稍下部，圍腰前后各裝一鐵扣，待石膏干透后，用厚氈一塊置鎖骨外端隆起部(勿放肩峰上)，另用寬3～5cm皮帶式帆布帶，越過患肩放置的厚氈，將帶之兩端系于石膏圍腰前后的鐵扣上，適當用力拴緊，使分離之鎖骨外側端壓迫復位。拍片證實復位，用三角巾兜起傷肢，固定4～6周。亦可在局麻下復位，從鎖骨遠端經肩鎖關節與肩峰作克氏針交叉固定。術后懸吊患肢，6周后拔出鋼針，行肩關節功能鍛煉。
2015-09-17 11:01

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回答2
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谷印亮醫師

家庭醫生在線合作醫院

其他

理療科

肩鎖關節切開復位克氏針固定術，此法適用于Ⅱ型脫位病例。病人取仰臥位，患肩墊高，常規消毒、鋪巾，頸路肌間溝麻醉生效后，沿鎖骨外端并繞過肩峰做切口，
2015-09-17 11:07

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回答3
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何甲書醫師

河北省邢臺市威縣人民醫院

二級甲等

內科

你好，關節脫臼后應立即復位，越快越好，短時間內關節周圍的肌肉處于休克狀態，此時肌肉較松弛，而且復位時疼痛也不敏感。但休克期一過，肌肉就處于痙攣狀態，肌肉緊張、疼痛加重，復位也就較為困難。復位時聽到“格噠”一聲彈響，傷者立即感到肩部輕松，疼痛消失，即為復位后的指標。
2015-09-25 23:46

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就醫問藥

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什么是肩鎖關節脫位? 　　肩鎖關節的穩定性主要依靠關節囊、肩鎖韌帶及喙鎖韌帶的維持作用，脫位多由直接暴力引起。暴力直接沖擊肩的頂部或跌倒時肩部著地，均可引起肩鎖關節脫位。　　如僅關節囊及肩鎖韌帶破裂，而喙鎖韌帶未斷裂，鎖骨外端向上移位輕，為半脫位;如關節囊及肩鎖韌帶破裂的同時，伴有喙鎖韌帶斷裂，鎖骨外端與肩峰完全分離，為完全脫位。查看全文»

疾病癥狀：習慣性脫臼關節腫痛

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