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回答1
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趙騫康 主治醫師
天津市職業病防治院
三級
神經內科
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1,原發性(原因不明或特發性尿崩癥)尿崩癥 約占1/3~1/2不等。通常在兒童起病,很少(<20%)伴有垂體前葉功能減退。這一診斷只有經過仔細尋找繼發原因不存在時才能確定。當存在垂體前葉功能減退或高泌乳素血癥或經放射學檢查具有蝶鞍內或蝶鞍上病變證據時,應盡可能地尋找原因,密切隨訪找不到原發因素的時間越長,原發性尿崩癥的診斷截止肯定。有報道原發性尿崩癥患者視上核、室旁核內神經元減少,且在循環中存在下丘腦神經核團的抗體。
2,繼發性尿崩癥 發生于下丘腦或垂體新生物或侵入性損害,包括:嫌色細胞瘤、顱咽管瘤、胚胎瘤、松果體瘤、膠質瘤、腦膜瘤、轉移瘤、白血病、組織細胞病、類肉瘤、黃色瘤、結節病以及腦部感染性疾病(結核、梅毒、血管病變)等。
3,遺傳性尿崩癥 遺傳性尿崩癥十分少見,可以是單一的遺傳性缺陷,也可是didmoad綜合征的一部分。
(可表現為尿崩癥、糖尿病、視神經萎縮、耳聾,又稱作wolfram綜合征)。
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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中樞性尿崩癥分為:先天性中樞性尿崩、獲得性中樞性尿崩、遺傳性中樞性尿崩癥。
2015-09-17 17:11
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