膽囊管結石的診斷需要綜合多種因素，包括癥狀、體征、影像學檢查、實驗室檢查及醫生的臨床經驗等。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.癥狀表現：患者常出現右上腹疼痛，可向右肩背部放射，還可能伴有惡心、嘔吐等。
2.體征檢查：右上腹可有壓痛、墨菲征陽性。
3.影像學檢查：腹部超聲可發現膽囊管內的強回聲及聲影；CT和磁共振檢查也有助于診斷。
4.實驗室檢查：血白細胞計數可能升高，肝功能檢查可能出現膽紅素和轉氨酶異常。
5.病史詢問：了解患者的飲食情況、既往病史等。
綜合運用上述方法，醫生能夠較為準確地診斷膽囊管結石，以便制定合適的治療方案。

膽囊結石病臨床癥狀常不典型，有急性發作病史的膽囊結石，一般根據臨床癥狀體征不難做出診斷;但若無急性發作史，診斷則主要依靠輔助檢查，診斷要點如下：
1.反復發作急性膽囊炎，慢性膽囊炎，膽囊積液或膽絞痛，而皮膚黏膜無黃染或黃疸輕。
2.反復多年發作膽囊炎而無黃疸，此次發作伴有黃疸，應考慮膽囊結石伴繼發性膽總管結石。
3.超聲發現膽囊內有結石，膽囊腫大，積液，壁增厚或萎縮;口服膽囊造影證實膽囊內結石，超聲診斷正確率可達95%以上。
4.Mirizzi綜合征：部分病人的膽囊管和肝總管并行一段后再匯入膽總管，如有膽囊頸或膽囊管的結石嵌頓，膽總管可因結石壓迫及炎癥水腫造成部分梗阻或狹窄，因而導致反復發作的膽管炎，病人有右上腹疼痛，發熱及黃疸，超聲及剖腹探查可確定診斷。