左脛骨上段骨軟骨瘤和髕骨陳舊性骨折如何手術及預后？
髕骨陳舊性骨折，左膝關節髕骨下緣可見類圓形骨塊影，大小約1.0×1.7CM，左脛骨近端內側自皮質向外生長一密度不均勿骨性腫物，寬基于皮質相連，背向關節生長，約(0·7)×(0.9)CM大小，其內見正常骨小梁，表面光滑，界限清楚。其無特殊。 診斷意見: 1.左脛骨上段骨軟骨瘤。 2.左側髕骨陳舊性骨折，左側髕骨骨髕未融合。 請問醫生，這兩種情況應該如何手術治療。治療后對左膝關節行走伸縮膝蓋有什么影響或后遺癥嗎？麻煩你解答一下，謝謝！
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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左脛骨上段骨軟骨瘤和髕骨陳舊性骨折均是骨科常見疾病。手術治療方式需根據具體病情而定，術后可能會對膝關節功能產生一定影響，但多數情況下通過康復訓練可改善。影響程度與多種因素有關，如骨折嚴重程度、手術效果、康復情況等。 1. 疾病介紹：骨軟骨瘤是一種常見的良性骨腫瘤，髕骨陳舊性骨折是骨折未及時有效治療導致。 2. 手術方式：骨軟骨瘤一般采取腫瘤切除術；髕骨陳舊性骨折可能需要進行骨折復位內固定術。 3. 手術風險：包括出血、感染、神經損傷等。 4. 術后康復：早期進行關節活動度訓練、肌肉力量訓練等。 5. 預后影響：若手術成功且康復良好，膝關節功能可逐漸恢復正常；若出現并發癥，可能影響膝關節屈伸功能。 6. 定期復查：術后需定期復查，觀察恢復情況。 總體而言，這兩種疾病通過規范的手術治療和康復訓練，多數患者能獲得較好的預后，但個體差異較大，需密切配合醫生治療和康復。
2024-10-08 12:51
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回答2
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吳國兵 主治醫師
天津市河西區康復醫院
其他
骨科
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您好，這種情況是有利于膝關節伸直，因為髕骨是協助膝關節伸直。骨軟骨瘤切除就可以，不會影響關節。
2024-10-08 15:06
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什么是軟骨瘤? 軟骨瘤是由透明軟骨組織構成的良性腫瘤，占良性骨腫瘤的13.9%。根據發生的部位和臨床特點將它分為中心型和邊緣型兩類。中心型又稱內生軟骨瘤，較常見，好發于短骨(常見掌指骨)的中央部，單發或多發。邊緣型又稱骨膜下軟骨瘤，多見于長管骨的皮質，常為單發。多發性內生軟骨瘤合并軟組織血管瘤者稱Maffucci綜合征，它屬軟骨發育不良的先天性疾病。一種罕見引起肢體畸形的多發性內生軟骨瘤稱為Ollier病，它屬發育異常范圍。 查看全文»
