您好！克山病的病因目前尚不清楚，可分微生物地球化學病因和生物病因。克山病全部發生在低硒地帶，患者頭發和血液中的硒明顯低于非病區居民，而口服亞硒酸鈉可以預防克山病的發生，說明硒與克山病的發生有關。但鑒于病區雖然普遍低硒，而發病僅占居民的一小部分，且缺硒不能解釋克山病的年度和季節多發，所以還應考慮克山病的發生除低硒外尚有多種其他因素參與的可能。

生物地球化學病因 ： 研究認為，病區特定的自然環境與克山病發病有關，環境中化學物質通過水土-食物鏈作用于人體，因此研究包括兩個方面：一為中毒學說(包括鋇，水中腐殖酸，亞硝酸鹽等)，二為飲食中化學物質(硒，鎂，鉬)缺乏或失衡學說，據調查本病有明顯的地區性，病區的土壤，水質和糧食中缺乏某些人體需要的微量元素如硒，鉬，鎂等或有關的營養物質，從而干擾了心肌代謝，引起心肌或損傷而罹病。 生物病因 ： 有些特點卻符合生物因子感染特征，如從克山病心肌組織中可分離到多株病毒，其中有柯薩奇B組病毒，血清學研究結果也表明約有1/3的急型和67.9%的亞急型克山病患者雙份血清柯薩奇B組病毒中的抗體呈4倍增高用分離到的柯薩奇B組病毒接種低硒乳鼠導致的心肌病變，損傷程度和病變檢出率也顯著高于正常硒組，病毒對心肌的損傷除病毒的直接溶細胞作用外，并可誘發細胞毒性T細胞，B細胞，T輔助細胞增生旺盛，所以生物病因研究認為克山病的發病可能以低硒為基本因素，部分病例在有柯薩奇B組病毒感染時即可發病，而且由此引發的自身免疫反應又進一步加重了心肌損害。