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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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嚴重肝病引發出血,主要與凝血因子合成減少、血小板數量及功能異常、毛細血管脆性增加、抗凝物質增多、纖溶亢進等有關。 1.凝血因子合成減少:肝臟是合成凝血因子的重要場所,嚴重肝病時,凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等合成不足,導致凝血功能障礙,容易出血。 2.血小板數量及功能異常:肝病可能導致脾功能亢進,血小板破壞增多,數量減少。同時,血小板的黏附、聚集等功能也會出現異常。 3.毛細血管脆性增加:嚴重肝病時,肝臟對雌激素的滅活減少,體內雌激素水平升高,使毛細血管擴張,脆性增加,易破裂出血。 4.抗凝物質增多:肝臟疾病時,類肝素物質、蛋白 C 系統等抗凝物質合成增多,增加出血風險。 5.纖溶亢進:肝臟能清除纖溶酶原激活物等,肝病時纖溶系統功能亢進,也易導致出血。 總之,嚴重肝病患者出血風險較高,應密切監測相關指標,及時采取治療措施。一旦出現出血癥狀,需盡快就醫,在醫生指導下進行治療。
2024-10-09 04:03
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