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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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慢性腎上腺皮質功能減退癥的診斷，通常依據臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查等。包括乏力、皮膚色素沉著、低血壓、低血鈉、低血糖等癥狀，以及血皮質醇、促腎上腺皮質激素水平測定，腎上腺 CT 或磁共振成像等檢查。 1. 癥狀表現：患者常出現乏力、虛弱、食欲減退、體重減輕、低血壓、低血糖等。皮膚和黏膜色素沉著是較具特征性的表現，尤其在暴露部位和易摩擦部位更明顯。 2. 實驗室檢查：測定血皮質醇水平，通常在早晨 8 點采血，多次低于正常提示可能患病。促腎上腺皮質激素興奮試驗，如反應低下，也有助于診斷。 3. 血生化指標：常有低血鈉、高血鉀，部分患者可有輕度正細胞正色素性貧血。 4. 影像學檢查：腎上腺 CT 或磁共振成像可顯示腎上腺的形態、大小，有助于判斷病因。 5. 自身抗體檢測：若為自身免疫性病因，可檢測到相關自身抗體。 綜合上述多方面的檢查結果，結合患者的具體癥狀，才能明確慢性腎上腺皮質功能減退癥的診斷。一旦確診，應及時治療。
2024-10-09 10:12
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