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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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鉀代謝失常不一定都需要補鉀,這取決于鉀代謝失常的具體類型和嚴重程度,以及患者的整體健康狀況。比如低血鉀需要補鉀,而高血鉀則不能補鉀,反而要降鉀。 1.低血鉀:血清鉀濃度低于 3.5mmol/L 稱為低血鉀。常見原因有長期進食不足、應用排鉀利尿劑等。治療通常采用口服補鉀,如氯化鉀、枸櫞酸鉀等;嚴重時需靜脈補鉀。 2.高血鉀:血清鉀濃度高于 5.5mmol/L 稱為高血鉀。常見于腎衰、輸入過多含鉀溶液等。治療方法包括促進鉀離子向細胞內轉移,使用鈣劑如葡萄糖酸鈣;還可使用排鉀利尿劑,如呋塞米。 3.轉移性低鉀血癥:細胞外鉀轉移到細胞內,導致血鉀降低。常見于堿中毒等。治療需糾正原發疾病。 4.轉移性高鉀血癥:細胞內鉀轉移到細胞外,造成血鉀升高。如大面積燒傷等。治療重點是處理原發疾病。 5.假性鉀代謝失常:檢測結果異常,但實際體內鉀含量正常。如采血時溶血。這種情況無需特殊處理。 總之,鉀代謝失常的治療需綜合判斷,明確病因和類型后采取相應措施。患者應及時就醫,在醫生指導下治療。
2024-10-09 06:40
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