47歲月經持續十幾天不止，服用葆宮止血顆粒效果不佳，可能是激素紊亂、子宮肌瘤、子宮腺肌病、凝血功能異常、子宮內膜息肉等原因。 1.激素紊亂：女性在 47 歲左右，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能導致月經失調?？赏ㄟ^性激素六項檢查明確，治療上可能會使用孕激素如地屈孕酮等來調整月經周期。 2.子宮肌瘤：子宮的平滑肌細胞增生形成肌瘤，若肌瘤較大或位置特殊，會影響子宮收縮，導致月經延長。通過婦科超聲可診斷，小的肌瘤定期復查，大的肌瘤可能需要手術治療。 3.子宮腺肌?。鹤訉m內膜腺體及間質侵入子宮肌層，引起子宮均勻增大或形成局限性結節，導致月經增多、經期延長。治療方法包括藥物治療，如達那唑、孕三烯酮等，嚴重時需手術。 4.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，影響血液凝固，導致月經出血不止。需要進行血常規、凝血功能檢查，明確病因后進行針對性治療。 5.子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長形成息肉，突出于宮腔內，可引起月經間期出血、月經過多等。通過宮腔鏡檢查可確診，小的息肉可觀察，大的息肉需手術切除。 總之，月經持續十幾天不止的原因較為復雜，建議及時到正規醫院婦科進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。