臉部肌肉張口就痛，按壓耳下也痛，可能是顳下頜關節紊亂、腮腺炎、智齒冠周炎、面部神經炎、局部肌肉拉傷等引起。 1.顳下頜關節紊亂：多因關節創傷、精神緊張等導致。表現為張口受限、疼痛，關節彈響等。治療以保守治療為主，如熱敷、理療，疼痛明顯可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.腮腺炎：由病毒或細菌感染引起。有發熱、腮腺腫大疼痛。需抗病毒（如利巴韋林）或抗菌（如頭孢呋辛酯）治療。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生所致。局部紅腫、疼痛。可口服甲硝唑、阿莫西林等，必要時拔除智齒。 4.面部神經炎：多由病毒感染、受寒等引發。有面部肌肉無力、疼痛。需抗病毒（如阿昔洛韋）、營養神經（如甲鈷胺）治療。 5.局部肌肉拉傷：過度張口、咀嚼等造成。注意休息，可外用云南白藥氣霧劑。 出現上述癥狀，建議及時就醫，明確病因后針對性治療。用藥應遵醫囑，避免自行用藥。

你好，根據癥狀考慮是由于神經性疼痛造成的，不排除三叉神經異常的可能造成的，建議盡快做一下面部神經的檢查，確診這種癥狀是否由于面神經異常或者患有三叉神經痛造成的，確診進行治療

你好，這可能和淋巴結炎感染引起有關系，建議需要口服抗生素類藥物進行治療。