結扎后月經紊亂且持續時間長，子宮有積液，吃藥效果不佳，可能是內分泌失調、子宮炎癥、子宮內膜病變、凝血功能異常、節育環影響等原因所致。 1.內分泌失調：結扎可能影響激素分泌平衡，導致月經不規律。可通過激素六項檢查明確，治療上可能需使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、黃體酮等調節。 2.子宮炎癥：如子宮內膜炎、宮頸炎等，炎癥刺激可引起月經異常和積液。需進行抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 3.子宮內膜病變：如子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，可通過宮腔鏡檢查確診。治療可能包括刮宮術或宮腔鏡下手術。 4.凝血功能異常：若自身凝血機制有問題，也會導致月經出血不止。需檢查凝血功能，必要時使用止血藥物，如氨甲環酸。 5.節育環影響：如果體內有節育環，可能會刺激子宮，導致異常出血和積液。根據情況可能需要取環。 出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，保持良好的心態和生活習慣。

您好，你這是內分泌失調引起的也是氣血虧得表現；建議你及時到正規醫院檢查,明確病因后積極對癥治療,以免影響身體健康.和子宮內膜炎等。找到原因針對性的治療。祝早日康復！

你好：結扎一年了自從結扎后月經就有時候正常有時候就來一個月才能干凈有可能是婦科感染引起的，也不排除有內分泌失調引起的可能，最好是檢查一下白帶常規和性激素六項，確診后再治療，注意陰部衛生和復查即可，祝您早日康復！