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回答1
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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下肢小腿疼麻且腳麻痛厲害持續一年,可能由腰椎間盤突出癥、下肢血管病變、糖尿病周圍神經病變、神經炎、神經卡壓等原因引起。若身體出現不適癥狀,請趕快就醫,按照醫生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2015-10-06 07:05
1.腰椎間盤突出癥:腰椎間盤的退變或損傷,導致髓核突出,壓迫神經根,引起下肢放射性疼痛、麻木。可通過腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)檢查確診。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊),嚴重者可能需要手術。
2.下肢血管病變:如下肢動脈硬化閉塞癥、靜脈曲張等,影響下肢血液循環,導致腿部和腳部缺血缺氧,出現疼痛、麻木。可通過血管超聲、造影等檢查明確。治療有藥物(阿司匹林、阿托伐他汀、邁之靈片)、手術及介入治療等。
3.糖尿病周圍神經病變:長期高血糖損傷神經,引起感覺異常。通過血糖檢測、神經電生理檢查診斷。控制血糖是關鍵,同時可使用營養神經的藥物(維生素 B1、依帕司他、硫辛酸膠囊)。
4.神經炎:病毒感染、自身免疫等因素可引發神經炎,導致神經功能障礙。根據癥狀、體征及相關實驗室檢查診斷。治療常用抗病毒藥物(阿昔洛韋)、糖皮質激素(潑尼松)、營養神經藥物等。
5.神經卡壓:如梨狀肌綜合征,梨狀肌緊張壓迫坐骨神經,產生下肢癥狀。通過體格檢查、肌電圖等診斷。治療包括休息、物理治療、局部封閉等。
總之,出現下肢小腿疼麻且腳麻痛厲害一年的情況,原因較為復雜。建議及時到正規醫院就診,進行相關檢查,明確病因后采取針對性治療。
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你的描述不排除腰椎病或者神經炎引起的癥狀,建議你可以口服藥物甲鈷胺,舒筋活絡丸,維生素B1治療,平時注意休息,適當運動,避免著涼。
2015-10-05 23:01
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回答3
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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你好;一般腰椎間盤突出趨于年輕化,臀部,大腿后側,小腿后外側和腳的外側面的疼痛是坐骨神經的典型表現,屬于比較常見的腰椎間盤突出癥狀,密切觀察。
2015-10-06 11:47
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