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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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董志勇 副主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
減重中心
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診斷結(jié)腸炎一般首先患者腹痛伴里急后重,持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉,按特異性腸炎治療無效;觀察全身表現(xiàn)及腸外表現(xiàn),多次糞便常規(guī)檢查及培養(yǎng),觀察是否有病原體;最后就是通過活檢,觀察黏膜是否有單核細胞浸潤為主的炎癥、糜爛、潰瘍等現(xiàn)象。結(jié)腸炎患者表現(xiàn)出來的病癥有便血,這是本病主要病癥之一,輕者血液附于表面,重者鮮血下流,以至休克;除此之外還有消化不良,腹瀉,腹痛,便秘等。
2015-09-29 16:07
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學門診部
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診斷標準:
2015-10-12 16:57
(1)潰瘍性結(jié)腸炎需先排除細菌性痢疾、阿迷巴性結(jié)腸炎等病因明確的結(jié)腸炎.
。(2)具有反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、粘液、膿液等典型的臨床表現(xiàn),至少有結(jié)腸鏡"X光線"的特征性改變中的一項。
(3)臨床表現(xiàn)不典型,但有典型結(jié)腸鏡或X光表現(xiàn)或粘膜活檢組織學表現(xiàn)。慢性結(jié)腸炎的診斷方法1.潰瘍性結(jié)腸炎需先排除慢性細菌性痢疾、阿米巴痢疾、腸結(jié)核等病因明確的結(jié)腸炎。
2.具有反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、粘液便、膿血便等典型的臨床表現(xiàn),血常規(guī)檢查可有輕、中度貧血,重癥患者白細胞計數(shù)增高及血沉加速。嚴重者血清白蛋白及鈉、鉀、氯降低。免疫學檢查IgG、IgM可稍有增加,抗結(jié)腸粘膜抗體陽性。糞便檢查有紅、白細胞、粘液、甚至巨噬細胞,反復(fù)大便培養(yǎng)、孵化等均無特異病原體發(fā)現(xiàn)。過敏性結(jié)腸炎的診斷(
1)過敏性結(jié)腸炎的腸管狹窄,結(jié)腸袋消失,線樣征與潰瘍性結(jié)腸炎相似。
(2)潰瘍性結(jié)腸炎的腸管除狹窄外,尚有僵直變短成臘腸管狀。
(3)過敏性結(jié)腸炎以粘膜皺襞易變性為特征,可作為鑒別診斷的要點之一。
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