一般來說，想要診斷滴蟲性外陰炎并不復雜，根據癥狀及體征不難診斷，查到陰道毛滴蟲方能確診。正常來說，滴蟲性外陰炎患者主要表現為陰道分泌物增多及外陰瘙癢，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。分泌物典型特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。瘙癢部位主要為陰道口及外陰。陰道黏膜有紅色小顆粒或瘀點。pH值較正常高。陰道有多量黃綠色或灰色泡沫分泌物流出，有腥臭味，有時混有少許血液或為膿性，分泌物刺激外陰而有癢感。外陰發紅，甚或出現炎性潰瘍，有的因濕潤及擦傷所致，可蔓延至生殖股皺襞。性交時疼痛，并可有尿痛，尿頻等癥狀。

根據癥狀及體征滴蟲性外陰炎的診斷并不難，一般只要查到陰道毛滴蟲方能確診。 因滴蟲感染時影響陰道細胞滴蟲性外陰炎的檢查，應注意與惡性腫瘤鑒別，必要時可于治療后作陰道細胞學檢查。

女性的陰道毛滴蟲多寄生于陰道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕見。陰道毛滴蟲是一咱鞭毛蟲，比多形核白細胞大許多，呈梨形，頂端有鞭毛四條，尾部有軸柱凸出，可以寄生在人體內而不引起臨床癥候。某些細菌可誘致滴蟲活躍而產生癥狀，但體內抗體又可以直接或間接傳播，主要通過浴池、浴具、游泳池、或未徹底消毒的醫療器械等途徑間接傳播。直接傳播可以通過性交，從男性泌尿系統傳來，患者的尿液及糞便也可能是來源。滴蟲性外陰炎診斷依據：
(1)主要是稀薄的泡沫狀白帶增多及外陽瘙癢，若有其它細菌混在感染則排出物呈膿性，可有臭味。
(2)帶蟲者，陰道內有滴蟲但無癥。
(3)檢查時可見外陰、陰道(粘膜)充血，嚴重者陰道粘膜有散在的出血班點，后穹窿有多量白帶，呈黃白色稀薄液體，常呈泡沫狀。
(4)外陰、陰道有灼熱、疼痛、性交痛等。