非結(jié)核分枝桿菌病是一種特殊的感染性疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，治療方案多樣，包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療藥物有利福平、乙胺丁醇、異煙肼等。同時(shí)，治療過程中需注意定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥等。若身體出現(xiàn)不適癥狀，請趕快就醫(yī)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
1.疾病介紹：非結(jié)核分枝桿菌病是由除結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群和麻風(fēng)分枝桿菌以外的分枝桿菌引起的疾病。其癥狀多樣，可能包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力等。
2.發(fā)病機(jī)制：這類分枝桿菌可侵入人體肺部、皮膚、淋巴結(jié)等部位，破壞正常組織和細(xì)胞功能。
3.常用藥物：利福平對結(jié)核菌有較強(qiáng)殺菌作用；乙胺丁醇可抑制細(xì)菌繁殖；異煙肼能抑制結(jié)核菌生長。
4.治療方案：根據(jù)病情嚴(yán)重程度和病菌類型，可選擇多種藥物聯(lián)合治療，如利福平、乙胺丁醇、異煙肼聯(lián)合使用，或利福布汀、乙胺丁醇、克拉霉素、環(huán)丙沙星聯(lián)合治療。
5.注意事項(xiàng)：治療期間要定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)等，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。同時(shí)，要加強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身免疫力。
6.預(yù)防并發(fā)癥：密切觀察病情，預(yù)防肺部感染、呼吸衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。
非結(jié)核分枝桿菌病的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，以提高治愈率，改善生活質(zhì)量。

非結(jié)核分枝桿菌病應(yīng)積極治療：
　　1.鳥胞內(nèi)復(fù)合體分枝桿菌　
　(1)免疫健全者 ①小結(jié)節(jié)狀/支氣管擴(kuò)張性病變：克拉霉素或阿奇霉素+EMB+RFP。②空洞性病變：克拉霉素或阿奇霉素+EMB+RFP±鏈霉素或阿米卡星。③晚期(重癥)或原先治療過敏患者：同空洞性病變的治療，但去除RFP。
　　(2)免疫抑制者(HIV/AIDS) ①最初預(yù)防：適用于CD4+計(jì)數(shù)小于50～100μL的患者。②治療：克拉霉素+EMB+RFP，口服;另選阿奇霉素+EMB±RFP，口服。③二次預(yù)防：預(yù)防是必要的。選擇克拉霉素或阿奇霉素+EMB;另選克拉霉素或阿奇霉素或RFP。
　　2.堪薩斯分枝桿菌　　INH+RFP+EMB。如果RFP耐藥，可選INH+維生素B6+EMB，再聯(lián)合SMZ-TMP，直至培養(yǎng)陰性。
　　3.蟾蜍分枝桿菌　　方案未定。可試用大環(huán)內(nèi)酯類+RFP/RFB+EMB±SM，或RFP+INH+EMB，最近有研究提示大多數(shù)伴HIV感染患者不需要治療。
　　4.瑪爾摩分枝桿菌　　外科切除，偶爾有化療指征，方案未定。
　　5.潰瘍分枝桿菌　　方案未定。RFP+AMK或FMB+SMZ-TMP。外科切除最重要。
　　6.戈登分枝桿菌　　方案未定。可以考慮RFP+EMB+KM或環(huán)丙沙星。
　　7.嗜血分枝桿菌　　方案未定。外科剝離術(shù)可能需要。
　　8.海分枝桿菌　　克拉霉素或米諾環(huán)素或多西環(huán)素，或SMZ-TMP，或RFP+EMB，外科切除。
　　9.猿猴分枝桿菌　　方案未定。開始4藥聯(lián)合，同播散型鳥胞內(nèi)復(fù)合體分枝桿菌。
　　10.日內(nèi)瓦分枝桿菌　　應(yīng)用≥2種藥聯(lián)合，如EMB、RFP、RFB、氯法齊明、克拉霉素。環(huán)丙沙星無效。
　　11.隱秘分枝桿菌　　合理方案未定。多數(shù)采用克拉霉素+EMB+環(huán)丙沙星±RFP。
　　12.龜分枝桿菌(膿腫亞型和龜亞型)　　皮下膿腫切除聯(lián)合化療，可選克拉霉素口服。阿奇霉素亦有效。在嚴(yán)重播散性病例最初2～6周聯(lián)合AMK+亞胺培南或頭孢西丁。
　　13.偶然分枝桿菌　　理想方案未定。
感染灶外科切除。化療可用(AMK+頭孢西丁+丙磺舒)。口服兩種敏感藥物6～12個月通常有效。美甲沙龍獲得性感染米諾環(huán)素、多西環(huán)素或環(huán)丙沙星4～6個月有效。