四肢開放性骨折的病因較為復雜，主要包括直接暴力、間接暴力、積累性勞損、病理性骨折以及肌肉強烈收縮等。 1.直接暴力：如車禍撞擊、重物打擊等直接作用于四肢，導致骨折部位與外界相通。 2.間接暴力：通過傳導、扭轉或杠桿作用使遠處發生骨折，如高處墜落時足部著地，力量傳導至小腿或大腿造成開放性骨折。 3.積累性勞損：長期、反復、輕微的直接或間接損傷，可致使肢體某一特定部位骨折，常見于運動員、重體力勞動者。 4.病理性骨折：因骨骼本身存在病變，如骨腫瘤、骨髓炎等，受到輕微外力即可發生骨折。 5.肌肉強烈收縮：肌肉突然猛烈收縮，產生的拉力超過骨骼的承受能力，如突然起跑時的股四頭肌強烈收縮導致髕骨骨折。 總之，了解四肢開放性骨折的病因有助于預防此類損傷的發生。在日常生活和工作中，要注意安全，避免受傷。一旦發生骨折，應及時就醫治療。

您好！四肢開放性骨折的病因是直接暴致傷銳器砍傷、重物壓砸、機器絞軋，彈片穿入等，暴直接作用于局部，自外而內造成皮膚組織破裂和骨骼骨質斷裂。間接暴致傷成角或扭轉暴造成骨折，并發生成角移位時，其斷端自內而外穿破鄰近軟組織和皮膚。