甲減患者藥量未變T4高，是否需改藥量？
2024-10-08 10:47
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醫(yī)生您好，我是在2014年查出甲減，服用優(yōu)甲樂，到現(xiàn)在做了3次治療， 前兩次各項(xiàng)指標(biāo)都在正常范圍，最近一次藥量沒有改變，是一顆半，T4高了，正常單位是范圍是12.0-22.0，我的是25.6,T3和促甲狀腺激素都正常，請問我現(xiàn)在需要改變藥量嗎？
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回答1
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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甲減患者在藥量未變的情況下出現(xiàn) T4 升高，是否需要改變藥量，要綜合多方面因素判斷，如病情控制時長、整體癥狀、藥物耐受性、有無其他疾病以及近期生活習(xí)慣等。 1. 病情控制時長：如果甲減控制良好時間較長，偶爾一次 T4 稍高，可暫時觀察。 2. 整體癥狀：若身體無明顯不適，如乏力、水腫、畏寒等，可先不急于調(diào)整藥量。 3. 藥物耐受性：若對當(dāng)前藥量耐受良好，無明顯不良反應(yīng)，可繼續(xù)觀察。 4. 有無其他疾病：存在其他可能影響甲狀腺功能的疾病時，需綜合評估。 5. 近期生活習(xí)慣：如近期壓力大、睡眠差、飲食不規(guī)律等，也可能影響指標(biāo)。 總之，對于這種情況，建議患者及時復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是否調(diào)整藥量。
2024-10-08 13:52
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