老想小便但尿不出，服用左氧氟沙星 6 天未見好轉，可能是泌尿系統感染未控制、尿路結石梗阻、前列腺增生、神經源性膀胱、膀胱腫瘤等原因所致。 1. 泌尿系統感染未控制：感染病原體對左氧氟沙星不敏感或存在耐藥。需要進行尿培養和藥敏試驗，根據結果選用敏感抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、呋喃妥因等。 2. 尿路結石梗阻：結石堵塞尿路，導致尿液排出受阻。可通過 B 超、CT 等檢查明確，小結石可通過多喝水、多運動促進排出，大結石可能需要體外沖擊波碎石或手術取石。 3. 前列腺增生：增生的前列腺組織壓迫尿道。可先使用藥物治療，如坦索羅辛、非那雄胺等，嚴重時需手術治療。 4. 神經源性膀胱：神經系統病變影響膀胱功能。需針對病因治療，同時可進行膀胱訓練、導尿等。 5. 膀胱腫瘤：腫瘤阻塞尿路。通過膀胱鏡、病理活檢等確診，治療方法包括手術、化療、放療等。 出現老想小便但尿不出且用藥無效的情況，應及時到正規醫院泌尿外科就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

你好；老想小便考慮尿路感染的可能，建議到醫院檢查確定檢查，血常規，血沉和小便常規以及血糖，必要時需要做尿液培養檢查確定，并且禁忌辛辣硬食物、煙酒，密切觀察。

你好，你的癥狀考慮為泌尿系感染的癥狀，建議您最好是查尿常規確診，可以口服，左氧氟沙星和三金片治療！還需要需要做注意局部清潔！