IgA 腎病 4 級(jí)是較嚴(yán)重的腎病類(lèi)型，目前患者有腎小球硬化、腎小管萎縮，肌酐偏高，尿蛋白和隱血 3+，且尿中泡沫多。病情控制受多種因素影響，包括治療方案、個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)、生活習(xí)慣、基礎(chǔ)健康狀況和定期復(fù)查情況等。 1.治療方案：當(dāng)前使用醋酸潑尼松片等藥物，藥物的選擇和劑量需根據(jù)病情調(diào)整。合理的治療方案有助于控制病情。 2.個(gè)體反應(yīng)：不同患者對(duì)藥物的敏感性不同。部分患者可能對(duì)當(dāng)前藥物反應(yīng)良好，病情逐漸穩(wěn)定；而有些可能效果不佳，需調(diào)整用藥。 3.生活習(xí)慣：低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免勞累、感染，戒煙戒酒，適度運(yùn)動(dòng)，規(guī)律作息，對(duì)病情控制至關(guān)重要。 4.基礎(chǔ)健康：若患者存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，會(huì)增加病情控制的難度。 5.定期復(fù)查：按時(shí)復(fù)查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，以便調(diào)整治療策略。 總體來(lái)說(shuō)，IgA 腎病 4 級(jí)的病情控制具有一定挑戰(zhàn)性，但通過(guò)積極治療、良好的生活管理和定期復(fù)查，仍有機(jī)會(huì)控制病情，延緩疾病進(jìn)展。