前列腺增生肥大若引起明顯癥狀，手術常是有效的治療方法。但伴有心肌缺血和室性早搏時，能否手術需綜合多方面評估，包括患者的整體健康狀況、心臟功能、前列腺增生程度等。 1. 心臟評估：需完善心電圖、心臟超聲等檢查，明確心肌缺血程度和心臟結構功能。若心臟狀況較穩定，能耐受手術，則可考慮手術。 2. 前列腺增生評估：通過超聲、尿流動力學檢查等，了解前列腺大小、梗阻程度及尿潴留情況。 3. 手術風險：心臟問題可能增加手術中的麻醉風險和術后并發癥風險，如心律失常、心力衰竭等。 4. 替代治療：若心臟情況不允許手術，可先采取藥物治療，如非那雄胺、坦索羅辛等，緩解前列腺增生癥狀。 5. 術前準備：若決定手術，術前需調整心臟功能，控制血壓、血糖等，做好充分準備。 總之，對于前列腺增生肥大伴有心肌缺血和室性早搏的患者，是否能手術需要綜合評估，權衡利弊，制定個體化的治療方案。

你好；一般前列腺增生肥大并伴有心肌缺血目前臨床較常見的方法有藥物治療，還有中西醫結合治療等，如果是單純的藥物只能暫時緩解癥狀，可以到醫院檢查后遵醫囑治療。

前列腺增生治療起來很麻煩，也沒有特效藥。 一般就是前列康，鹽酸酚芐明片，配合中醫治療，根據證型可以選用，比如知柏地黃丸，龍膽瀉肝丸等。