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如何診斷跗骨與周圍關節結核

2024-10-08 09:42 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：結核病

問題：

跗骨與周圍關節結核的診斷

回答1
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李希弘醫師

家庭醫生在線合作醫院

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跗骨與周圍關節結核的診斷，主要依據癥狀、體征、影像學檢查、實驗室檢查及病理檢查等。包括局部疼痛、腫脹、活動受限，X 線、CT、MRI 表現，血沉增快、結核菌培養等。 1.癥狀：患者常出現局部疼痛，多為持續性隱痛，活動后加重。還可有腫脹、關節活動受限等。 2.體征：局部壓痛明顯，關節可能出現畸形，皮膚溫度可能升高或正常。 3.影像學檢查：X 線早期可無明顯異常，中晚期可見骨質破壞、關節間隙狹窄等。CT 能更清晰顯示骨質破壞情況。MRI 對早期病變及周圍軟組織病變的診斷價值較高。 4.實驗室檢查：血沉常加快，結核菌素試驗可能陽性。結核菌培養若發現結核菌可確診，但陽性率較低。 5.病理檢查：通過穿刺或手術獲取組織進行病理檢查，發現典型的結核性肉芽腫可明確診斷。綜合以上多種方法，結合臨床表現和檢查結果，可對跗骨與周圍關節結核做出準確診斷。早期診斷、及時治療對于改善預后至關重要。
2024-10-08 21:54

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