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房性逸搏和房性逸搏心律的診斷

2015-08-01 15:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

房性逸搏和房性逸搏心律的診斷

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

李博維主治醫(yī)師

廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管一科

房性逸搏和房性逸搏心律的診斷：
1。房性逸搏與房性期前收縮鑒別房性逸搏和房性期前收縮的心電圖特點(diǎn)是非常相似的，只是房性逸搏多發(fā)生在較長(zhǎng)間歇(較正常的竇性周期長(zhǎng)的間歇)后，而房性期前收縮都提前發(fā)生(較正常的竇性周期短的間歇)
。2。房性逸搏心律與房性并行心律的鑒別房性并行心律P′波的頻率比竇性慢，常為35～55次/min，異位 P′無固定的聯(lián)律間期，但異位Pˊ之間的長(zhǎng)間距是短間距的簡(jiǎn)單倍數(shù)。這是因?yàn)榉啃圆⑿行穆梢虍愇黄鸩c(diǎn)周圍有保護(hù)性的傳入阻滯，外來的沖動(dòng)不能侵入異位起搏點(diǎn)而使其節(jié)律重整。而房性逸搏心律頻率在50～60次/min，很規(guī)則，偶有不齊。由于房性逸搏的異位起搏點(diǎn)起周圍無保護(hù)性傳入阻滯，一旦竇性沖動(dòng)的頻率超過房性逸搏頻率，使房性異位起搏點(diǎn)抑制，成為無效起搏點(diǎn)，出現(xiàn)竇性心律。
2015-08-01 20:26

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