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創傷性心源性溶血性貧血的癥狀

2015-08-03 08:06 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：溶血性貧血

問題：

創傷性心源性溶血性貧血的癥狀

回答1
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龔峻梅副主任醫師

南方醫科大學中西醫結合醫院

三級甲等

血液腫瘤科/血液病科

創傷性心源性溶血性貧血的癥狀有溶血多呈慢性、持續性。破壞的紅細胞量多少不一，與病變部位、程度和置換瓣膜類型、質量、狀態以及手術范圍、心輸出量等有關。溶血量小，骨髓造血功能可以代償而不發生貧血，除原有心臟病或手術帶來的癥狀體征之外，沒有其他臨床表現。如果溶血量大，超過了骨髓造血功能的代償則出現程度不一的貧血。未經手術治療的病人往往溶血量小，無或僅有輕度貧血。術后的患者因造成溶血的因素較多，易出現貧血且程度較重，甚至需要多次輸血。發生細菌性心內膜炎或其他慢性炎癥也可影響骨髓造血，使貧血加重。患者很少發生肉眼可見的血紅蛋白尿。長期慢性溶血時，鐵以血紅蛋白和含鐵血黃素形式從尿中排除，可繼發缺鐵性貧血。
2015-08-03 12:41

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什么是溶血性貧血? 　　溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導致紅細胞壽命縮短，紅細胞破壞加速，而骨髓造血增強但不足代償紅細胞消耗所致的一組貧血。紅細胞在血液循環中正常壽命是90～120天，每天約有1%的紅細胞衰老破壞而從血液中被清除，同時骨髓釋放相同數量的新生紅細胞進入血液，機體自然消亡的紅細胞和新生成的紅細胞數量處于動態平衡狀態，使紅細胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細胞在成熟之前即受到破壞。一般認為，當紅細胞的壽命短于15～20天時，即可引起貧血。查看全文»

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