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回答1
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張亞雷 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
胸部腫瘤科
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中心性軟骨肉瘤的診斷，臨床和影像學資料很重要，有同樣組織學表現的軟骨腫瘤可以是良性的，也可以是惡性的，還必須參考年齡、部位、癥狀、影像、骨掃描、CT等特點。中心性軟骨肉瘤如僅限于干骺端而無鈣化時，須與巨細胞瘤及骨髓炎鑒別。巨細胞瘤多為偏心型膨脹性生長，而中心性軟骨肉瘤多以骨干、骨端為中心生長；骨感染多有局部炎癥及全身癥狀，而中心性軟骨肉瘤一般以局部癥狀為主。可資鑒別。腫瘤如沿髓腔上下發展，范圍較長，須與典型的骨髓炎鑒別，前者早期常僅有骨破壞，無骨膜反應，骨髓炎則無髓腔膨脹且常有死骨。有大量鈣化、骨化的中心性軟骨肉瘤須與硬化型骨肉瘤鑒別，前者的MRI以環狀鈣化為主，骨膜反應較少，軟組織腫塊可有薄層骨化包殼；后者以瘤骨為主，并出現骨膜改變。
2015-07-31 00:04
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就醫問藥
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什么是軟骨肉瘤? 軟骨肉瘤的發病率約占骨腫瘤瘤總數的3.94%，占惡性腫瘤的14.24%。男女之比為1.82:1。發病年齡以21～30歲多見，約為27.97%。多見于股骨、脛骨和骨盆，其次為肱骨和肩胛骨。軟骨肉瘤是僅次于骨肉瘤的常見的骨惡性腫瘤。其類型較為復雜，有時造成診斷困難。 查看全文»
