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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉璠娜 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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過敏性急性小管間質性腎炎的癥狀常為發熱,皮疹和血尿,約1/3的藥物性ATIN病例,皮疹,發熱和關節痛可同時出現,少數病例可有明顯腰痛,這種情形在NSAID引起的ATIN較少見,95%的患者出現血尿,1/3病例有肉眼血尿,約86%的患者尿白細胞中嗜酸性細胞占30%以上,但在NSAID引起的ATIN只有5%的患者有嗜酸性細胞尿;多數患者一般只有輕度蛋白尿,24h定量小于1.5g,達到腎病綜合征范圍的蛋白尿不常見,除非是在NSAID引起的有微小病變腎炎的ATIN,實驗檢查有或無血清IgE增高(腎活檢證實確診的患者只有半數可發現血清IgE水平升高,因此陰性結果不能排除本病診斷),60%~80%的病例可有短時間的嗜酸性細胞增多,對本病診斷有較大幫助。
2015-07-31 17:39
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