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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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朱微微 主治醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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肝素相關性血小板減少癥（HIT）的診斷通常基于以下幾點：
2015-07-28 18:26
診斷HIT需綜合考慮病史、臨床表現和實驗室檢查。首先，患者在使用肝素后出現血小板計數下降，同時排除其他可能導致血小板減少的因素。
1. 時間關聯：血小板減少通常在開始肝素治療3-5天后發(fā)生，血小板計數較基礎水平降低超過30%-50%。
2. 臨床癥狀：可能伴有血栓形成，如靜脈血栓、肺栓塞等。
3. 停藥反應：停用肝素后，血小板計數通常在一周內逐漸恢復正常。
4. 實驗室證據：檢測到肝素依賴性的抗血小板抗體陽性是重要的診斷依據。
5. 鑒別診斷：與自發(fā)性類似HIT的病癥區(qū)分，后者無肝素使用史，且常有感染、手術等誘因。
確診HIT需要臨床醫(yī)生結合上述要點進行綜合判斷，并可能需要血液科或內科專家的協(xié)助。一旦懷疑HIT，應立即停止肝素治療，并在醫(yī)生指導下選擇合適的替代抗凝方案。
行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫(yī)生，科學治療。
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