古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
艾滋病是目前尚無有效治療辦法的一種傳染病,故應以預防為主。如果懷疑自己感染了艾滋病,可首先回顧自己是否有過“危險行為”(主要指不安全的性行為,如賣淫嫖娼、與多個人有性接觸、肛交等;共用不潔針具靜脈吸毒;接受有可能被污染的血液或血制品;使用未經嚴格消毒的針具或其他可能引起出血的器械如剃須刀、穿耳針及紋身器具;感染艾滋病病毒的孕婦分娩等)。而握手,禮節性接吻,共用衣服、手套和鞋襪,共用電話,擁抱,共用馬桶和廁所,共用桌、椅、板凳,共用書、筆、紙,共同進餐,共用游泳池和浴池以及被蚊子叮咬等不會傳染艾滋病病毒。
當艾滋病病毒進入人體后并不會很快使人體有異常感覺。開始幾年可能沒有任何癥狀,外表看上去完全正常。他們可沒有任何癥狀地工作和生活幾年。已感染艾滋病病毒的人平均經過7~10年才會出現癥狀。
在感染艾滋病病毒數周(4~8周)內可能出現一些急性早期病狀,如淋巴結腫大、皮疹、盜汗、頭痛、咳嗽等,有的與一般感冒差不多。有高危行為的人若出現以下癥狀可高度懷疑感染了艾滋病,如長期低熱、慢性腹瀉、體重下降、咳嗽、盜汗等。
艾滋病各個時期的表現介紹
(1)艾滋病急性感染期的肌膚損害
肌膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一。肌膚損傷主要表現為皮疹,多為無癢性紅色斑丘疹,偶爾有彌漫性蕁麻疹或水皰疹,皮疹發生部位多為面部、軀干,重者全身都可呈現。許多艾滋病患者是以肌膚損害為首發表現的。
(2)艾滋病急性感染期的全身表現
全身表現包括:發熱、咽痛、盜汗、關節痛、淋巴結腫大和肝脾腫大。慢性腹瀉也是某些艾滋病患者的非常顯著的早期臨床表現。艾滋病患者最常見的臨床表現是反復呈現的低熱,伴有寒戰、消瘦、疲乏無力,體重下降(5~22公斤)、嗜睡無力,不能支持平常的體力活動,且找不到發熱、腹瀉和體重減輕的緣由。
(3)急性感染期的中樞神經系統表現
在神經系統的損傷中約9%的患者可能呈現急性HIV腦膜炎,臨床表現為發熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征,腦脊液檢查中單核細胞增多、蛋白含量增高。上述表現繼續2~3周后多可自行恢復。臨床表現有20%~40%的艾滋病患者有神經性疾病。神經紊亂病癥已被公認為艾滋病患者發病與致死的常見緣由。中樞神經系統表現常與各種機會感染導致的表現并存,較常見的有亞急性腦炎。
(4)急性感染期的淋巴結腫大
當高危人群患者呈現不能用其他緣由解釋的全身淋巴結腫大,很可能與艾滋病毒感染有關,其發生率為55%~100%。淋巴結腫大的程度與血清內艾滋病抗體滴度高低相關,常多見于頸后、頜下或腋下淋巴結。腫大的淋巴結不融合,質硬,偶有壓痛,表面肌膚無改動。
2。潛伏期
潛伏期又稱無表現感染期,感染者可以沒有任何臨床表現,但潛伏期不是靜止期,更不是安全期,病毒在繼續繁殖,具有激烈的破壞效果。潛伏期指的是從感染HIV開始,到呈現艾滋病臨床表現和體征的時間。艾滋病的平均潛伏期,如今認為是2--10年。這對早期發現患者及預防都造成很大困難。潛伏期后,8年內將有50%的人發展為艾滋病。有報告稱,1至7年內從感染病毒到發病,其份額依次為1.5%,5%,10%,15%,25%,30%和40%。兒童艾滋病潛伏期短,平均為12個月。這時用很敏感的方法檢測艾滋病感染者漿中的病毒核醒量,可猜測5年內發病的機率。
3。艾滋病前期
潛伏期之后,呈現顯著的與艾滋病有關的表現和體征,有人稱之為艾滋病相關綜合征,也有人稱之為繼續性全身性淋巴腺病等。主要表如今:繼續性的淋巴腺腫大,開始于頸部,其次為腋、腹股溝淋巴結等。一般少有兩處以上淋巴結腫大者。體重減輕10%以上。周期性發熱(38攝氏度左右),常繼續數月。夜間盜汗。發生單純皰疹病毒、白色念珠菌(屬真菌類)等各種感染。
4。典型艾滋病期
因為免疫系統被嚴峻破壞,各種致命性機會感染、腫瘤等極易發生。病變可表面在肺、口腔、消化系統、神經系統、內分泌系統、心臟、腎臟、眼、關節、肌膚等等。已發生機會性感染者,平均存活期為9個月。
艾滋病并不是不可戰勝的,只要能及時的發現艾滋病前期表現,并樹立正確的信心,艾滋病一定能得以很好的治療的,前提當然是我們愈加關注艾滋病,掌握艾滋病前期表現,并應用到實際中。
艾滋病的傳播方式是什么
1、觸摸傳播:包括同及異之間的觸摸。、有著更大的感染危險。 艾滋病感染者的精液或陰道分泌物中有很多的病毒,在活動()時,由于交部位的沖突,很容易造成生殖器黏膜的細微破損,這時,病毒就會趁虛而入,進入未感染者的血液中。值得一提的是,由于直腸的腸壁較陰道壁更容易破損,所以肛門交的危險比陰道交的危險更大。
2、血液傳播:包括:①輸入污染了HIV的血液或血液制品;②靜脈藥癮者共用受HIV污染的、未消毒的針頭及注射器;③共用其他醫療器械或日子用具(如與感染者共用牙刷、剃刀)也能夠經破損處感染,但罕見。④注射器和針頭消毒不徹底或不消毒,特別是孩童預防注射未做到一人一針一管危險更大;口腔科器械、接生器械、外科手術器械、針刺治療用針消毒不嚴密或不消毒;理發、美容(如紋眉、穿耳)、紋身等的刀具、針具、浴室的修腳刀不消毒;和他人共用刮臉刀、剃須刀、或共用牙刷;輸用未經艾滋病病毒抗體查看的供血者的血或血液制品,以及類似情況下的輸骨髓和器官移值;救護流血的傷員時,救護者本身破損的肌膚觸摸傷員的血液。
3、母嬰傳播:也稱圍產期傳播,即感染了HIV的母親在產前、臨產進程中及產后不久將HIV感染給了胎兒或嬰兒。可通過胎盤,或臨產時通過產道,也可通過哺乳感染。
(責任編輯:詹遠 )
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