古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
勃起功能障礙(ED)是造成臥室中許多尷尬時刻的直接原因,也是許多夫妻羞于談論,難以啟齒的話題,但勃起功能障礙卻比大多數(shù)人想象中的要普遍得多。據(jù)英國《每日郵報》2月12日報道,40-70歲之間半數(shù)以上的男性在一生中某一時刻均會受到勃起功能障礙的影響。
對掙扎在勃起功能障礙中的男性來說,在難以使伴侶獲得性滿足的巨大壓力下,他們會想方設法以各種理由逃避性愛。這不僅會粉碎男人的自信心,甚至還會導致兩性關(guān)系破裂。
大多數(shù)人十分了解勃起功能障礙對男性造成的傷害,然而很少人會站在女性的角度看待這一問題對她們產(chǎn)生的影響。令人震驚的是,勃起功能障礙對女性的影響十分巨大。幾乎一半的女性將伴侶的勃起功能障礙看成是自己的過錯。將近五分之一的女性認為伴侶之所以出現(xiàn)勃起功能障礙問題是因為在他們心中自己已不再迷人。
勃起功能障礙的癥狀有哪些?
勃起障礙是指男性在性生活時,陰莖不能勃起或勃起不堅或堅而不久,不能完成正常性生活,或陰莖根本無法插入陰道進行性交。勃起障礙又稱“陽事不舉”等,是常見的男子性功能障礙性疾病。偶爾1~2次性交失敗,不能認為就是患了勃起障礙。只有在性交失敗率超過25%時才能診斷為勃起障礙。
第一,陰莖不能夠完全勃起且勃起硬度不大,勃起無力,勃起不堅,勃起不硬,從而無法順利進行性生活。
第二,陰莖能夠勃起但維持時間太短,在射精前陰莖就逐漸“松軟”從而無法順利射精,以致于無法圓滿地完成正常的性生活。勃起僅發(fā)生在沒有考慮性交時,在有性交欲望時勃起困難,陽痿不舉。
第三,陰莖完全沒有勃起,但這種完全喪失勃起能力很少見。
勃起障礙如何治療?
治療勃起功能障礙的藥物很多,但因勃起功能障礙病因復雜及臨床上準確判定病因有一定困難,所以藥物治療效果難以肯定。
激素類藥物:也稱雄激素替代療法,主要用于內(nèi)分泌性勃起功能障礙的治療,包括原發(fā)和繼發(fā)性性腺機能低下所引起的勃起功能障礙。
非激素類藥物:激素類藥物治療勃起功能障礙畢竟占少數(shù),非激素類藥物治療仍然占主導地位。根據(jù)藥物作用的部位大致可將其分為以下幾類:腎上腺受體拮抗劑、多巴胺類、5-羥色胺受體拮抗劑。
口服藥物:西地那非(*)是特異性磷酸二酯酶Ⅴ抑制劑,可抑制cGMP降解,提高cGMP濃度,起到治療ED效果。主要有頭痛、鼻塞、面部潮紅等可耐受性不良反應。對因心肌供血不全服用硝酸甘油者禁用,心功能差者應慎用。1998年三月FDA批準上市以來,在美國國內(nèi)已開處方1000萬份以上,并風靡全世界。
外用藥物:一般好的霜劑和膏劑具有以下兩個特性:必須是脂溶性,保證藥物可以穿透皮膚進入血液;能夠穿透Buck's筋膜和白膜進入海綿體。
中藥:中醫(yī)中藥治療勃起功能障礙有著悠久歷史,中醫(yī)的辯證施治對勃起功能障礙的治療有一定的療效,主要機理是壯陽補腎達到治療的目的,常用的有五子衍宗丸、金匱補腎丸、男寶、龜甲養(yǎng)陽片、鹿精培元膠囊等。
除藥物治療外,嚴重的ED患者還可以選擇外科手術(shù)治療,但專家提醒,一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診。
由于多數(shù)勃起功能障礙患者存在心理性因素,所以心理治療十分必要。
(責任編輯:詹遠 )
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