古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
性病是以性接觸為主要傳播方式的一組疾病。男女性器官患梅毒、淋病、軟下疳、生殖器皰疹、性病性淋巴肉芽腫等疾病的統稱。得了性病很容易讓人聯 想到不干凈的事情,不僅會損害個人的名譽,也會對對人體健康有多方面的損害。感染性病后如果不及時的治療,可以損害人體的生殖器官導致不育,有些性病還會 損害心臟、腦等人體的重要器官,甚至導致死亡。下面介紹一下淋病的相關知識:
淋病癥狀如同急性尿道炎
傳染上淋病后,主要癥狀如同急性尿道炎。男性患者一般在感染后約3-5天發病,病人感覺小便時尿道如針刺般地疼,尿頻、尿急、尿不出,甚至小便中帶血。 過3-4天,尿道口有黃綠色或膿血性分泌物排出。女性的尿道比男性的短而粗,故患淋病后反應不很明顯,僅從陰道流出膿性分泌物。如果是急性淋病則可表現為 急性尿道炎或急性前庭大腺炎,尿道口紅腫,前庭大腺紅腫、疼痛,有膿性分泌物,外陰部灼痛,尿痛、尿急(但癥狀比男性輕)。
淋病的危害有這四個方面
1、并發其他病癥:如尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、鞘膜積液、睪丸炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍、附睪炎和尿道狹窄等。淋球菌也可經血行播散,引起關節炎、肝炎,嚴重的可危及生命。
2、誘發不孕不育癥:淋病逆行感染,感染到男性前列腺,精囊腺、附睪。使精子產生異常,就會患不育癥。
3、引發排尿障礙或尿潴留:尿痛輕微,排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛,??梢娊K末血尿。尿液一般透明,但可見淋菌絲浮游于其中。尿道口紅腫,灼痛,流粘膿液等。
4、導致性功能障礙:淋病如得不到及時治療,剛易出現性欲減退、勃起不堅、陽 痿、早泄及神經衰弱等癥狀。
淋病的常規療法介紹
1、一般療法
(1)性隔離:禁止性生活。
(2)休息:伴有高熱,嚴重合并癥的std患者要適當休息,必要時應臥床休息。
(3)維持水,電解質,糖水化合物的必須與平衡,補充高糖,高蛋白飲食。
2、全身療法
(1)治淋藥物的評價和適應證:治療淋病的藥物很多,但應以高效、安全和價格適宜為原則進行選擇。
①青霉素類:通過破壞菌壁合成而起殺菌作用。此類藥物適于治療非耐青霉素酶的淋球菌(ppng)引起的淋病,是本病的ldquo;標準療法rdquo;。然而,在治療前不作藥敏試驗,將其作為常規療法是不適當的,當ppng菌株的流行率大于5%時,不應采用青霉素類治療,而應選用其他制劑。加服丙磺舒的目的是減慢青霉素自腎臟排出,并減少其與血漿蛋白結合,提高血內水平,延長半衰期,以充分發揮其抗菌作用。
②beta;-內酰胺酶抑制劑:ppng菌株對青霉素和一些頭孢菌素耐藥的原因,主要是產生了beta;-內酰胺酶所致。棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物,與含beta;-內酰胺環的抗生素聯合應用時,通過抑制-內酰胺酶,保護抗生素免受破壞,可抑制ppng菌株的生長,但對非ppng菌株則不發揮顯著意義的作用。
棒酸和青霉烷砜的藥代動力學特點分別與阿莫西林(羥氨芐青霉素)和氨芐西林(氨芐青霉素)相似,各適于與后者聯合使用。
③氨基糖甙類和氨基環狀糖醇類:主要作用為抑制菌體蛋白合成。用于治療對青霉素耐藥或過敏的患者。前一類常用者有慶大霉素(gentamycin)、卡那霉素(kanamycin)、 阿米卡星(丁胺卡那霉素)和 奈替米星(乙基西梭霉素);后一類藥物主要是大觀霉素(淋必治),它對ppng菌株和非ppng菌株引起的單純型淋病的治愈率高達98%以上,對有合并癥型淋病也有極佳的療效;并且,該藥與青霉素和頭孢菌素類不產生交叉耐藥性,使用安全,是治療淋病的最佳藥物之一。
目前,在一些地區已出現了耐大觀霉素的淋球菌菌株。其換代產品 trospectomycin的抗菌譜較大觀霉素寬,包括gram陽性菌、陰性菌、厭氧菌和衣原體,并且,它的組織內濃度更高,半衰期更長,因此對淋病效果更好,還對衣原體性尿道炎有較好的療效。
(責任編輯:姚銀康 )
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