古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,宮外孕主要是各種原因導致的輸卵管不通,或者通而不暢,妨礙了受精卵順利到達宮腔。哪些人婦女易發生宮外孕?想要安全地生產的準媽媽又該如何避免宮外孕呢?
那么哪些人易發生宮外孕呢?
1、卵管結扎后再通的婦女:不論是自然再通還是施行手術再通,輸卵管均不像以前那樣暢通,再通處比較狹窄,孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。
2、子宮內膜異位癥的婦女:這是因為異位在輸卵管間質部的內膜,致使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過。另一方面,當孕卵與異位的內膜接觸時,合體細胞從細胞滋養層細胞分化出來,并分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶侵蝕異位膜,使其形成一個缺口,讓孕卵植入其中發育,從而導致在輸卵管間質部發生宮外孕。
3、慢性輸卵管炎的婦女:正常情況下,輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動,能夠把受精卵輸送到宮腔。患有慢性輸卵管炎的婦女,由于炎癥及病變,使得孕卵到達宮腔發生困難。
4、卵管發育不良或畸形的婦女:輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變,使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變,也不易使受精卵順利到達宮腔。
5、腔內有腫物的婦女:由于腫物的擠壓和牽引,使子宮或輸卵管位置移動,結構異常,這就會阻礙孕卵達到宮腔。
該如何護理宮外孕?
1、注意飲食和營養,保證蛋白質的攝入。蛋白質是抗體的重要組成成分,如攝入不足,則機體抵抗力降低。宮外孕手術后半個月之內,蛋白質每公斤體重應給1.5克~2克,每日量約100克~150克。因此,可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類制品等。
2、勞逸結合,勿做重體力勞動,盡量減少腹壓,便秘者可用輕瀉劑,預防包塊破裂。
3、定期隨訪,出院后一個月或月經干凈后再來院檢查及復測B超。
4、注意保護輸卵管,女性的生殖器官內外相通,一些致病微生物很容易經陰道口侵入輸卵管,甚至腹腔。因此,經常保持外陰部清潔,是防止病菌感染,保護輸卵管不發生炎癥的至關重要的手段。但是,清洗外陰應避免天天用潔陰專用品,以免破壞陰道內存在的“健康衛士”微生態菌群,而容易讓外來菌乘虛而入。
5、做好避孕:如已生育的病人,B超提示痞塊消失,隨訪結束后,可行房事。如未生育的病人,準備再次妊娠者,則需要B超提示痞塊消失后,再做輸卵管通液,雙側輸卵管通暢后方能妊娠。
如何預防宮外孕?
1、為了女性朋友的健康著想,應該避免抽煙、酗酒。
2、女性千萬不能忽視這個婦科常見病,更應注意個人衛生,減少盆腔炎的發生,使宮外孕的發生率降到最低。
3、還沒有準備要小孩的女性一定要做好避孕工作。
(責任編輯:黃超宏 )
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