古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
所謂無精是指連續3次精液離心鏡檢未見到精子,同時需排除不射精和逆行射精后方可確診為無精子癥。那么,怎么檢查有精還是無精?
怎么檢查有精還是無精
1、睪丸活組織檢查
應首先考慮為,阻塞性無精癥。睪丸病理檢查,可見病變程度,不等的生精障礙,如生精功能低下型、生精阻滯型等。
2、染色體檢查
此項檢查,主要判斷是否,為先天原因所致,多數染色體畸形的病例,伴隨其他外觀畸形,和外陰假兩性畸形,比較容易區分。不過在無精癥的病例中,以染色體畸形,多占的比例是非常的小,檢查固然是有必要,但也不必太過于擔心。
3、外觀檢查
檢查患者有無,外生殖器畸形情況,是否有精索靜脈曲張癥、隱睪癥等。皮膚光滑情況,體毛分布情況。
4、觸診
觸摸睪丸的大小、質地,質地異常柔軟,常常提示睪丸生精功能障礙。再進一步檢查附睪有無增厚、結節,輸精管的粗細,有無結節,有無中斷。若懷疑阻塞性無精于癥時,應做輸精管造影檢查。
5、尿液
根據有尿頻、尿急、尿痛以及尿道燒灼樣感以及尿道外口膿性分泌物、尿液檢查膿細胞增多,前列腺液檢查白細胞大于10/HP以及尿培養等可確定有生殖系統炎癥。
6、病史
通過觀察以往病史,檢查是否得過淋病、腮腺炎、結核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷,有沒有排尿困難,有無糖尿病或甲狀腺機能減退等,治療情況及效果如何。是否存在隱睪和精索靜脈曲張。
7、性生活
由婚姻及性生活觀察,其中也包括對性生活的態度,性交情況與頻度,有無遺精、陽痿、早泄等情況,婚前有無自慰習慣,夫妻感情如何,妻子的健康情況,性生活是否協調等,結婚年限、同居時間及是否采取過避孕措施。
8、職業
依據職業與工種診斷,詳細了解有無接觸毒物像鉛、汞、磷、放射線等,是否高溫作業,接觸時間以及有無防護措施,營養狀況,有無不良嗜好等。
(責任編輯:黃超宏 )
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