勃起功能障礙是慢性疾病預兆 如何選擇治療方案？

隨著時代的發展和思想觀念的改變，人們對于性話題不再如從前那般忌諱，不過談及男性“行不行”這種事關面子的問題，大部分人還是諱莫如深，甚至出現相關癥狀也是自行到藥店購買藥物或進補湯藥，結果往往忽略了心腦血管等慢性疾病的早期警報信號。專家提醒，勃起功能障礙被稱為“男性健康風向標”，勿大意忽略。

勃起功能障礙就診率僅為10%

勃起功能障礙（以下簡稱為ED）發生率并不低?！懊绹鲆粋€調查，40歲以上男性ED發病率達到52%；在中國， 調查顯示40歲以上男性ED發病率為40.2%?！蹦戏结t科大學南方醫院泌尿外科主任醫師趙善超(專家預約)說。

而且，ED的發生率隨年齡的增長而升高。南方醫科大學南方醫院泌尿外科主任醫師韋安陽指出，歲數越大，患有勃起功能障礙的比例就越高。“據統計，40歲以上男性ED發病率約為40%，到了60歲則接近60%。”

然而有一個有趣的現象，統計數據和門診就診率并沒有達成正比。韋安陽教授說，通過臨床門診發現，很多ED患者，尤其是老年性ED，認為性功能隨著年紀增加而下降很正常，加上受中國傳統思想影響而羞于啟齒，往往很少就醫，門診就診率僅為10%。

勃起功能障礙和慢性疾病密切相關

“這恰好是大多數人對ED的認識誤區之一。”趙善超教授指出，ED并不是單一疾病，實際上它跟心腦血管等慢性疾病密不可分，被稱為男性健康的風向標。

“首先，如果患有心腦血管等慢性疾病，ED發病率會比正常人群明顯增高。其次，ED是某些慢性病如心腦血管病、糖尿病、高血壓等的預警信號。在它們還沒有出現典型癥狀時，往往先出現ED?！壁w善超教授說，由于陰莖海綿體的動脈血管比心血管、腦血管的管徑更細小，較為敏感，即使只是堵塞少許，進入陰莖的血流不充足，患者很容易就感覺到性功能下降。而心腦血管等疾病的典型癥狀往往到了中后期才會爆發出來?！?/p>

所以，趙善超教授提醒，男性應格外關注自己的勃起狀況，尤其是40歲以上的男性，發現問題應及早到正規醫療機構就診，積極治療。自行購買藥物，不僅達不到科學合理的服用方式，對疾病本身治療起不到作用之外，還會錯過早期發現其他疾病的最佳時間。

而對于女性來說，可不要覺得ED僅僅是男性的事情，其實和女性也大有關系。南方醫科大學南方醫院泌尿外科護士長左翼表示，健康的性和諧關系對于女性來說，不僅可以延緩衰老，還能增強機體免疫力。簡單來說，就是能讓女性容顏煥發。所以從女性的角度出發，應多增加此方面的知識，不要害羞，坦誠跟伴侶提出要求，這樣可以很大程度上增加女性的幸福感。

口服藥物仍是ED一線治療方案

目前，ED的治療方案有多種。如何選擇合適自己的治療方案，應根據自身病情，結合醫生的臨床經驗建議，選擇單一方案抑或聯合治療。

藥物治療：口服藥物是ED的一線治療方案，已在國際上證明安全有效。國內市場常見的藥物有*、他達拉非和艾力達等PDE-5抑制劑，也就是大家所說的“*”類藥物。當然，一些中藥或中成藥在醫生的指導下服用，對病情的調理也有一定的幫助。

真空負壓吸引治療：用負壓的設備對陰莖進行適度的負壓吸引，改善陰莖血液循環，達到勃起的目的。近年來也有廠家生產了簡易式設備，患者可在家里自行使用治療。

低能量沖擊波治療：采用專門的設備針對陰莖給予低能量沖擊波的治療，改善由于血管造成的局部損失，達到修復和加強勃起的作用。主要針對血管性ED。

手術治療：若采取口服藥物、海綿體注射等保守治療無效，可選擇手術治療。主要是陰莖假體植入手術。

“假體植入主要是通過手術把植入物植入到患者的雙側陰莖海綿體里，整個假體由陰莖支撐體、水泵和水囊三部分組成。過性生活時，只要打開水泵的開關，讓儲存在水囊里的液體流入支撐體，就可以幫助陰莖勃起；過完性生活之后，再通過水泵開關把液體放回水囊，陰莖就回到疲軟的狀態?！?趙善超教授介紹。

“*”類藥物如何正確服用？

尤其是藥物治療，讓大量ED患者因為PDE-5抑制劑口服藥的出現而獲益。韋安陽教授提及，在1998年以前，ED治療一般是在陰莖海綿體注射血管擴張藥物，從而讓陰莖勃起，但是注射過程痛苦，被戲稱為“痛并快樂著?！?8年以后，隨著*的上市，不僅帶來治療方式的改變，還讓ED患者了解，ED也是一種常見疾病，是可以被治療。

當然，談及藥物治療，不少患者擔心服用藥物會成癮，趙善超教授說，這種擔心沒有必要。

“什么是成癮？它是指人類的心理或者身軀對某種藥物成分產生依賴，當停止服用后，心理或軀體會出現明顯的特殊癥狀。而PDE-5抑制劑則不管吃多久，哪怕有一天停止服藥，也不會出現身體不適的反應或者是成癮的癥狀，所以不存在成癮性?！?/p>

另外，也有患者把PDE-5抑制劑等同于春藥，其實這也是誤解之一?！按核庮愃幬锓弥髸ぐl人的性欲，達到催情的作用。但是PDE-5抑制劑作用的靶點是在陰莖海綿體的血管上，只在想過性生活或在性刺激的情況下，它才會發揮作用，幫助男性勃起硬度更好，勃起的時間更持久。所以說，PDE-5抑制劑實際上不是春藥，也不會催情。”

這類藥物到底應該如何正確服用呢？趙善超教授介紹，它實際上經過了一個演變的過程。剛開始，對于ED患者，推薦使用方案是按需使用。即是你想過性生活前提前吃藥。但是隨著臨床經驗的豐富，很多專家提出另一種服藥方案，就是規律使用，在規定的時間或按照規定的劑量服用，讓血液里面一直保持比較低濃度的PDE-5抑制劑?！靶枰⒁獾氖牵还苁遣捎冒葱柽€是規律服用，PDE-5抑制劑都不能跟硝酸酯類的藥物同時使用，否則易造成嚴重的低血壓，導致心血管疾病的發生?！?/p>

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