古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
性功能是很多男性關注的重點,除了年齡外,一些疾病也會影響性功能。那么,糖尿病會影響性功能嗎?
糖尿病與性功能關系密切,具體如下:
1、早期糖尿病對性功能影響不大; 2、糖尿病本質為血管內含糖量過高后導致糖基化產物產生,引起動脈硬化,導致血管病變,在血管基礎上神經缺血導致周圍神經炎癥,從而引起血管神經病變,如患者出現(xiàn)血管神經病變后,性功能會受到一定影響,甚至會出現(xiàn)糖尿病ED,甚至完全喪失性功能。 患者要穩(wěn)定控制血糖,防止糖尿病血管神經病變,從而防止損害性功能。
糖尿病對男性性功能的影響是肯定的,男性糖尿病患者出現(xiàn)性功能障礙,大多呈漸進性,早期不易被自己所察覺,大多數(shù)于糖尿病發(fā)病數(shù)年后較為明顯的癥狀。早期性功能障礙表現(xiàn)有接受刺激至勃起所需時間延長,勃起堅度有輕度或中度降低,勃起時間縮短,但性欲、性交、射精及性高潮往往不受影響,故不易為患者所注意。隨著病情的發(fā)展,陰莖勃起的堅度逐漸下、勃起時間進一步縮短至不能性交。
糖尿病導致性功能下降的具體原因如下:
1、糖尿病患者因患病常有心理上的抑郁與焦慮,可誘發(fā)和加重性功能障礙的出現(xiàn)。
2、糖尿病患者常合并有高血壓、冠心病、腦血管病等,而服用某些抗高血壓藥,利尿劑及抗抑郁劑均可引起陽痿。
3、糖尿病的所有并發(fā)癥都是因為高血糖侵害了全身大、小血管所造成,當糖尿病的血管病變,累及到陰莖海綿體的微小血管時,由于供血不足而引起勃起不堅或不能。糖尿病患者的血管病變,可能是陽痿和睪丸功能紊亂的原因之一。
4、一般認為陰莖的勃起是受盆腔內臟和陰部的神經支配,當糖尿病患者發(fā)生神經病變時,累及到盆腔的交感神經系統(tǒng),就能引起陽痿。
5、某些糖尿病患者,射精時無精液射出或精液減少,可能是逆行射精所致。因糖尿病病理改變可累及盆腔的植物神經系統(tǒng)的系統(tǒng)控制,射精時膀胱頸部的括約肌關閉,導致逆行射精,尿液中有大量的精子存在。
性功能障礙(ED,舊稱“陽痿”)是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一。國外資料顯示,50%以上的糖尿病患者在糖尿病發(fā)病10年內發(fā)生ED,12%的患者是在因ED就診時才發(fā)現(xiàn)患有糖尿病。隨著年齡的增長和糖尿病病程的延長,ED的發(fā)生率也顯著增加。糖尿病患者ED的發(fā)生率是非糖尿病患者的3-5倍,嚴重影響了患者的生活質量和自信。
為什么糖尿病患者容易發(fā)生ED?
目前認為,糖尿病引起勃起障礙的機制,主要是它所產生的代謝紊亂(高血糖、高血脂、高血壓等)導致神經病變和血管病變造成的。在高血糖的影響下,末梢神經發(fā)生感覺障礙,興奮性降低;高血糖還會累及陰莖海綿體的小血管而影響其充盈,從而導致勃起障礙。
此外,內分泌異常也是導致糖尿病性ED的一個重要原因。
(責任編輯:何詩雅 )
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