古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
長久以來,艾滋病(HIV)在人們心目中是一種讓人避而遠之的疾病,但漠視并不代表艾滋病患者就不存在。據世界衛生組織相關數據顯示:HIV感染人數與HIV相關死亡人數高達百萬。我國HIV新發感染率高且感染率增速快,在新報告的病例中,HIV的主要傳播途徑為性傳播,尤其是男男同性性行為。
由于缺乏艾滋病相關防治意識,在高危性行為后,部分人抱著僥幸心理,認為自己不會感染HIV,而另一部分人在擔憂和恐慌之中,錯過了阻斷病毒感染的關鍵時期。深圳市第三人民醫院艾滋病醫學中心主任王輝在接受采訪時指出,暴露后預防是降低HIV新感染率的重要舉措之一,采取暴露后預防措施可降低HIV感染風險達81%。
HIV的“后悔藥” 什么是暴露后預防?
艾滋病是一種由于HIV感染引起的機體免疫功能缺陷疾病。在發生可疑感染HIV行為后,仍然有機會可及時采取措施避免HIV感染,但目前大眾對于暴露后預防知識仍缺乏了解。部分人因為擔心歧視,不愿意主動尋求幫助。
什么是暴露后預防?什么情況下有必要進行暴露后預防?王輝教授介紹,暴露后預防是指發生可能感染艾滋病的高危行為后(即暴露),在2-72小時之內服用特定的抗病毒藥物以預防HIV感染的方法。暴露后預防又稱暴露后阻斷,也有人形象稱之為“吃后悔藥”,表示在事前沒有防范下,事后進行補救。
“暴露后預防分為很多種:一是職業暴露后預防,一般指醫生、護士或公安人員在進行職業工作中發生意外暴露;二是非職業暴露后預防,如在性生活,性交、肛交或是口交活動中暴露了HIV,或者是不了解對方是否得病的情況下,懷疑自己可能感染了HIV,這些情況都需要進行預防。”
具體的暴露后預防流程,她表示應盡快在暴露后2-72小時之內,最好是48小時內到就近的傳染病醫院,或有暴露后阻斷門診的醫院進行暴露后預防。醫生會對可能感染者進行抽血、肝功能等基礎檢查后,按照相關指南規定選擇療效明顯、安全性好的阻斷方案。
“患者在服藥期間要定時監測身體情況,當出現身體不適時隨時與醫生聯系,根據實際情況來調整藥物。一般需要連續服藥28天,服藥越早,阻斷效果越好,及早阻斷能有效降低HIV感染的風險達81%。”不過,王輝教授提醒,雖然暴露后預防可有效進行阻斷預防,但繼續進行預防HIV傳播的行為干預工作仍至關重要,包括使用安全套,保持單個性伴以及安全性行為等。
艾滋病醫學中心 王輝教授
從一把藥到一顆藥就可控制 艾滋病不再是“無藥可治”
如果錯過了暴露后預防的有效時間,不幸確診為HIV感染者,患者也不必對此感到絕望。大多數人認為的“艾滋病是絕癥”實屬誤區。
艾滋病從1981年發現以來,雖然經歷過無藥可治的階段,但在90年代初期以后,治療艾滋病的藥物層出不窮,現在已經到了追求服藥方便、容易吃、副作用小的階段,也就是復方單片制劑階段。
王輝教授介紹說,我國早期的HIV感染者主要以過了專利保護期的國產仿制藥為主。近年來,抗艾滋病的藥物日新月異,患者從每天要吃一把藥,變成每天只吃一顆藥便可控制病毒,艾滋病的治療逐漸進入復方單片制劑時代。未來還將迎來長效制劑時代,即藥物發揮長效的作用,減少服藥頻率,這無疑是艾滋病患者的福音。
艾滋病雖然不能完全治愈,但卻是一種可控制的慢性疾病。HIV感染者只要接受有效的抗病毒治療,使體內的HIV病毒控制在檢測水平之下,雖然沒有治愈,但是達到檢測水平之下就不具備傳染性。患者依然可以正常結婚,生出正常的健康寶寶。另一方面,隨著醫學的進步和發展,對艾滋病的研究日益完善,使用的治療藥物越來越好,HIV感染者可活到與正常人一樣的壽命。
艾滋病雖然有藥可治,長期控制,但依然是一種十分危險的傳染性疾病,重視艾滋病的預防依然不容忽視。
七夕將至,不少情侶夫妻正精心籌劃著如何甜蜜過節。而每年在七夕或情人節過后,艾滋病醫學中心也會迎來一波就診小高峰。王輝教授提醒,在歡度浪漫節日的同時,不要低估艾滋病的危險性,應避免發生不安全性行為。一旦懷疑自己可能染上HIV,不要抱有僥幸心理,應及時前往有開展HIV檢測的機構進行暴露后預防治療,別讓HIV有可乘之機。
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(責任編輯:麥瓊璇 )
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