古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
一天早上,王玲玲夫婦來到我診室,向我講述了他們遇到的一件“奇怪”的事——40歲的王玲玲已是兩個小孩的母親,愛人長年在廣州打工。五一節,愛人從廣州回來后,夫妻倆久別更勝新婚。
可與愛人同房不到一周,王玲玲就感到外陰部特別癢,白帶稀薄,呈泡沫狀,還有異味,小腹隱痛。剛開始,王玲玲沒有太在意。可隨后她驚訝地發現,小便時,會有一股氣從陰道內排出,卟卟有聲,就像“放屁”一樣。愛人聽說后,覺得不可思議,因為從來沒聽說有人從陰道“放屁”的。這到底是怎么回事呢?
我聽完王玲玲的敘述,又為她把了把脈,心里明白了一大半,但還是不敢掉以輕心,又讓她做了婦科B超檢查和陰部分泌物檢查。結果證實了我的預料,這根本不是什么怪病,而是一種由滴蟲性陰道炎所致的“陰吹病”。
于是,我讓她回家后用苦參、土茯苓、青蒿、炒黃柏各30克,地膚子、白鮮皮各15克,生甘草10克,加水煎煮2次,每次沸后再煎煮30分鐘,將2次煎液混勻后,趁熱坐浴,每晚1次。還囑咐她治療期間禁止性生活,并將內褲、浴巾浴盆等用品煮沸5~10分鐘,以避免重復感染。
經過10天的治療,王玲玲的癥狀體征消失,復查陰道分泌物,結果為陰性。為鞏固療效,又用該方治療7天。隨訪半年,也沒有復發。
“陰吹”,是指陰道內有氣體排出并帶有響聲的一種病變。本病早在兩千多年前《金匱要略》一書中就有記載。現在看來,該病發生的原因大致有4個方面:一是陰道壁松弛,合并I度或Ⅱ度陰道陳舊性裂傷;二是有直腸陰道瘺或Ⅲ度會陰撕裂傷;三是存在陰道產氣的化學因素,如陰道滴蟲;四是神經因素,如神經官能癥,自覺陰道有排氣感,但聽不到響聲。
滴蟲陰道炎引起的“陰吹”,除陰道內有氣體排出,卟卟有聲外,多伴有白帶增多,呈稀泡沫狀,合并有細菌感染時白帶黃而有異味,陰道和外陰部特別癢,陰道分泌物可查到滴蟲,陽性率達80%~90%。
對“陰吹”的治療,首先應該弄清楚是器質性的還是感染所致。若是器質性的,如直腸陰道瘺等應到專科醫院進行手術治療;若是感染性的,如滴蟲性陰道炎,則應治療其原發病才能獲得滿意療效。
在預防方面,重點是保持陰部衛生,定期進行婦科普查。
(責任編輯:劉曉 )
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