中國的艾滋病應對--聚焦權利

　　保護艾滋病病毒感染者和易感艾滋病脆弱人群的權利是艾滋病應對過程中的關鍵。聯合國認為，通過不斷擴大艾滋病預防和治療服務的可及性、消除歧視、保護受影響和感染者人群的權利，中國將能夠在實現千年發展目標6方面取得明顯進展。

　　自中國發現第一例艾滋病病例以來的25年里，中國的艾滋病防治工作不斷加強，日益有效——預防了很多新發感染，中國數以千計的艾滋病病毒感染者的生命得到拯救。

　　邁入21世紀的第二個十年，中國進一步加強艾滋病的應對相當重要，中國的艾滋病防治工作取得了很大成就，但是艾滋病仍在危害人們的生命健康。2009年，估計中國有48000人感染艾滋病病毒，26000人死于艾滋病。

　　顯然，隨著中國的艾滋病應對日益成熟，加強對艾滋病病毒感染者和高危人群權利的保護將成為成功應對的關鍵。正如其他很多國家，對中國來說，最大的挑戰之一也是如何通過加強在高危人群中的預防服務以阻止新發艾滋病病毒感染，特別是賣淫和嫖娼、注射吸毒者和男男性行為者。另一個挑戰是保證需要治療的艾滋病病毒感染者獲得治療，從而拯救生命、預防包括母嬰傳播在內的新發艾滋病病毒感染。

　　男性行為者的艾滋病病毒感染率很高并且在迅速上升，使這一人群需要特別的關注。如，有的地區，男男性行為者的艾滋病感染率從2006年的10.4%增至2009年的19.2%。并且，2009年估計近三分之一的新增感染發生在男男性行為者中。迅速加強對男男性行為者的艾滋病應對對遏制艾滋病的流行至關重要，這需要通過采取行動消除污名化與歧視得到實現。加強這方面工作的關鍵就是要優先付出努力去保護高危人群的權利，保證他們不受歧視。艾滋病病毒感染者在保密、就業、教育和醫療服務上的平等權利必須受到法律的保護，相關政策必須全面落實。必須采取行動消除來自艾滋病病毒感染者的家人、大眾和公共服務提供者對艾滋病病毒感染者的歧視。另外，使青年人形成沒有歧視的價值觀并接受性教育是可持續的認識和態度改變的關鍵。

　　對侵權、污名化和歧視的恐懼會導致相關人群不愿意尋求或接受艾滋病預防和治療服務。因此，正在起草的五年行動計劃強調保護權利和消除歧視至關重要。

　　加強社會組織參與也是成功應對艾滋病的關鍵。這些社會組織更能接觸到難以接觸和被歧視的群體，而這些人群通常不愿意尋求和接受政府的服務。如果要使社會組織在中國應對艾滋病的過程中完全發揮自己的作用，需要采取措施保證這些組織能夠合法注冊、尋求資金支持并在法律框架下開展工作。公民社會組織不僅能夠在服務提供上扮演重要角色，還能代表艾滋病病毒感染者和高危人群表達他們的需求和憂慮。

　　進一步增強所需的應對工作以遏制和扭轉中國的艾滋病流行并不容易，但是，中國有能力、也有資源去做。中國正在準備下一個艾滋病防治五年行動計劃（2011年到2015年），現在正是制定目標、優先領域、分配資源的時候，去履行中國政府對2015年實現千年發展目標所作出的承諾。聯合國駐華系統將繼續支持中國實現其千年發展目標承諾，促進中國政府和中國人民更加努力地推動實現聯合國的愿景——無新發艾滋病病毒感染、無艾滋病相關死亡、無艾滋病相關歧視。

　　作者簡介

　　本文作者為薄納德（Bernard Coquelin）博士，聯合國駐華艾滋病專題組主席。聯合國駐華艾滋病專題組由聯合國開發計劃署、聯合國人口基金、世界衛生組織、聯合國兒童基金會、聯合國教科文組織、國際勞工組織、聯合國毒品和犯罪問題辦公室、聯合國婦女發展基金和聯合國艾滋病規劃署組成。