假期出游別讓“大姨媽”敗興

　　經(jīng)期非必要，不要改

　　每次長假前都有不少女性咨詢將經(jīng)期提前或推后的方法。其實，女性月經(jīng)正常情況下每月都會有周期性的子宮出血，由女性卵泡開竅、排卵和黃體組成，是子宮內(nèi)膜從增生到分泌變化，最后內(nèi)膜脫落的結(jié)果。而這個過程是由神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)通過引起的雌激素和孕激素最終實現(xiàn)的，所以改變?nèi)魏我粋€引起激素變化的環(huán)節(jié)都可引發(fā)月經(jīng)期的改變。推遲月經(jīng)期的方法主要是持續(xù)服藥或注射孕激素或雌激素、孕激素的復(fù)合制劑，直至度過“關(guān)鍵日期”后停藥，停藥后3~7天后月經(jīng)會來潮。

　　“黃體萎縮、雌激素撤退，表現(xiàn)為來月經(jīng)，人為地推遲經(jīng)期，即不讓雌激素撤退，因此為體內(nèi)補(bǔ)充雌激素，讓雌激素維持在一個較高水平，讓月經(jīng)不要來。”劉穎告訴記者，常用的方法包括注射黃體酮、服用安宮黃體酮或服用避孕藥、炔諾酮（孕激素），這些方法之間效果和副作用差別不大。

　　但作為一位婦產(chǎn)科醫(yī)生，她認(rèn)為，不管在哪一時期進(jìn)行干預(yù)，都是抑制或打斷神經(jīng)內(nèi)分泌軸的正常狀態(tài)，對身體有一定影響。雖然偶然干擾一次問題不大，但不能經(jīng)常做。“人體有自身調(diào)節(jié)系統(tǒng)，在停藥后3~7天可以來月經(jīng)，下一周期不用藥干擾，多數(shù)人也能調(diào)節(jié)回正常周期，但也有部分人干擾一次，導(dǎo)致好幾個月沒調(diào)回來。”她認(rèn)為，除非有比較重要的事，否則盡量別改變正常經(jīng)期。

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女性干擾月經(jīng)期的禁忌

      干擾經(jīng)期有禁忌

　　并不是人人都可以用孕激素或避孕藥來干擾月經(jīng)周期的。劉穎表示，人為干擾月經(jīng)周期有禁忌癥。她對記者說，高血壓、糖尿病、甲亢、肝臟不好的人和處于哺乳期的女性都是禁忌人群，乳房或生殖道有惡性腫瘤者更不適宜，這些腫瘤有的是雌激素依賴癥，人為補(bǔ)充雌激素會使腫瘤增長得更快。“有的女性月經(jīng)周期不規(guī)律，也不適合干擾月經(jīng)周期。”劉穎稱，有的人月經(jīng)周期不規(guī)律是繼發(fā)的，即可能與腫瘤等原因有關(guān)，在未查明原因的情況下不宜吃避孕藥或孕激素干擾周期。正在服用避孕藥進(jìn)行疾病治療的人（如多囊卵巢綜合征病人），為其他目的服用避孕藥可影響疾病治療效果，也是禁忌人群之一。

　　要提醒的是，某些年齡的人也不要干擾月經(jīng)周期。“40歲以上的女性也不能用避孕藥或孕激素干擾月經(jīng)周期。”劉穎強(qiáng)調(diào)，40歲以上的女性卵巢功能開始下降，補(bǔ)充外源性的雌激素，會加速卵巢衰老。而另一頭，月經(jīng)初潮未超過2年的青少年也不可亂干擾月經(jīng)周期。因為她們的神經(jīng)內(nèi)分泌軸未完全成熟，月經(jīng)周期本來就亂，人為干預(yù)只會亂上加亂。

      服避孕藥可推遲月經(jīng)

　　確實要干預(yù)經(jīng)期，打一針或吃幾顆藥就可以了嗎？劉穎稱，還要看自己處于什么時期。她對記者稱，月經(jīng)周期簡單來說分為月經(jīng)期7天、增殖期（子宮內(nèi)膜增生期）7天、分泌期（黃體期、排卵期）14天，總共28天。

　　一、平常吃短期避孕藥者。如果平時就在服用短效避孕藥，想推遲月經(jīng)來潮就容易多了。她們只需要繼續(xù)吃平常就在服用的短效避孕藥，選擇過完假期的時候停藥，停藥3~5天后就有月經(jīng)來潮。

　　二、吃避孕藥。月經(jīng)周期規(guī)律的女性可以在下次月經(jīng)來潮前5天開始每天兩片吃短效避孕藥，一直吃到覺得月經(jīng)可以來的時候。