外陰白斑是種什么病？

　　“很痛苦，很絕望”、“真想切掉它，真想死掉”，因為長期受瘙癢折磨，外陰白斑患者身心備感煎熬，甚至想求死解脫。究竟這是一種怎樣可怕的疾病呢？中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科陳志遼副教授對其進行了詳細解讀——

　　受訪專家/中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科副教授 陳志遼

　　陳志遼介紹，外陰白斑病因迄今未明，都是由于外陰潮濕、溫熱和反復摩擦的特征而引起的。慢性創傷、接觸性刺激、免疫變態反應、營養不良、精神壓力、機體代謝紊亂、遺傳因素等，都可能與該病發生相關。現較多學者認為局部皮膚血供障礙是發病誘因之一。

　　外陰白斑病理類型包括3種類型：鱗狀上皮增生的患者初期主要癥狀是外陰瘙癢，夜間加重，影響睡眠；硬化性苔蘚患者瘙癢癥狀比較輕，之后出現局部色素減退，大陰唇、小陰唇普遍變白，外陰皮膚增厚粗糙或者輕度萎縮。嚴重時陰蒂、大小陰唇萎縮、粘連，小陰唇部分或全部消失，后聯合縮緊，陰道口狹小、彈性消失，甚至影響排尿和性生活。

　　外陰白斑的傳統治療包括外用藥膏、物理治療、手術切除等，雖然有一定效果，但普遍存在復發率較高的問題。同時，長期使用藥物還有出現副作用的可能，而手術后生活質量影響較大，硬化性苔蘚惡變不多，并不宜使用手術治療。目前，臨床上使用聚焦超聲治療外陰白斑收到了較好的治療效果。

　　陳志遼表示，臨床上該病患者常常出現兩種情緒：一種是過分緊張，認為一旦出現上述癥狀就有惡變的可能，導致精神壓力過大，反而可能加重病情；另一種是輕視疾病，特別是剛開始治療，癥狀出現緩解了，就認為能徹底治愈。但往往皮膚病變還在繼續進行，為日后復發留下隱患。

　　陳志遼認為，正確對待該病，應保持樂觀心態，注意生活壓力及情緒的調整，并保持外陰清潔干燥，忌食過敏和辛辣刺激食物，不宜經常用肥皂、清潔劑或藥物擦洗外陰，減少手指或器械對外陰搔抓，衣著宜寬大、透氣。注意定期復查，特別是當治療好轉后再次出現皮膚皸裂和皮屑時，避免惡性腫瘤漏診。